十二指腸損傷時可以出現(xiàn)什么癥狀
消化內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #癥狀
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十二指腸損傷時可以出現(xiàn)明顯的腹痛、惡心嘔吐及腹脹等癥狀，嚴(yán)重者可能會有腹膜炎的表現(xiàn)，如發(fā)熱、嚴(yán)重壓痛或反跳痛，部分患者可能出現(xiàn)血便或黑便等消化道出血跡象，這種情況下需立即就醫(yī)處理。
十二指腸損傷通常是由于腹部鈍器外傷、穿透傷或術(shù)后并發(fā)癥等原因引起。當(dāng)損傷較輕時，癥狀可能不明顯，僅表現(xiàn)為腹部隱痛或不適；但當(dāng)損傷較重甚至出現(xiàn)十二指腸穿孔時，會導(dǎo)致腹腔內(nèi)游離氣體或胃腸內(nèi)容物流出，引發(fā)急性腹膜炎，表現(xiàn)為劇烈腹痛、肌肉緊張、惡心嘔吐，甚至休克等全身癥狀。若損傷導(dǎo)致血管破裂，可伴有消化道出血，出現(xiàn)嘔血或便血。若患者十二指腸受壓迫或梗阻，還可能表現(xiàn)為持續(xù)嘔吐、腹脹及食欲減退等。
十二指腸損傷通常是由于腹部鈍器外傷、穿透傷或術(shù)后并發(fā)癥等原因引起。當(dāng)損傷較輕時，癥狀可能不明顯，僅表現(xiàn)為腹部隱痛或不適；但當(dāng)損傷較重甚至出現(xiàn)十二指腸穿孔時，會導(dǎo)致腹腔內(nèi)游離氣體或胃腸內(nèi)容物流出，引發(fā)急性腹膜炎，表現(xiàn)為劇烈腹痛、肌肉緊張、惡心嘔吐，甚至休克等全身癥狀。若損傷導(dǎo)致血管破裂，可伴有消化道出血，出現(xiàn)嘔血或便血。若患者十二指腸受壓迫或梗阻，還可能表現(xiàn)為持續(xù)嘔吐、腹脹及食欲減退等。
對于十二指腸損傷的患者，應(yīng)盡快前往醫(yī)院處理。多數(shù)情況下需要通過腹部CT或胃腸造影進(jìn)行明確診斷。治療包括保守治療和手術(shù)治療，具體方案取決于損傷的程度及是否并發(fā)穿孔或出血。輕度損傷的患者可以通過禁食、靜脈營養(yǎng)支持及抗生素治療促進(jìn)恢復(fù)；重度損傷如穿孔或大出血則需進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)或切除。術(shù)后應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格護(hù)理，飲食從半流質(zhì)逐步過渡至正常飲食，并注意避免腹部外力沖擊。
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