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腎功能不全分五期

腎內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #腎功能 #腎功能不全

腎功能不全是指腎臟損傷引起的腎功能下降，分為五個階段，按病情嚴重程度逐步加重。第一時間根據(jù)病情采取針對性措施至關(guān)重要。

第一期是腎功能代償期，此時腎小球過濾功能輕微下降，但機體通過代償機制維持正常代謝，癥狀不明顯，經(jīng)常難以察覺。第二期進入腎功能損傷期，腎小球過濾率（GFR）下降至60-89ml/min，可表現(xiàn)為輕微疲勞、尿量增多或夜尿增多。第三期為腎功能半失代償期，GFR降至30-59ml/min，代謝廢物開始累積，患者可能感到乏力、惡心，以及輕度貧血或水腫。第四期為腎功能失代償期，GFR進一步降至15-29ml/min，出現(xiàn)明顯的代謝紊亂，常伴隨高血壓、嚴重貧血、骨質(zhì)疏松等。第五期為腎衰竭期，也稱尿毒癥期，GFR降至低于15ml/min，嚴重影響生命。

第一期是腎功能代償期，此時腎小球過濾功能輕微下降，但機體通過代償機制維持正常代謝，癥狀不明顯，經(jīng)常難以察覺。第二期進入腎功能損傷期，腎小球過濾率（GFR）下降至60-89ml/min，可表現(xiàn)為輕微疲勞、尿量增多或夜尿增多。第三期為腎功能半失代償期，GFR降至30-59ml/min，代謝廢物開始累積，患者可能感到乏力、惡心，以及輕度貧血或水腫。第四期為腎功能失代償期，GFR進一步降至15-29ml/min，出現(xiàn)明顯的代謝紊亂，常伴隨高血壓、嚴重貧血、骨質(zhì)疏松等。第五期為腎衰竭期，也稱尿毒癥期，GFR降至低于15ml/min，嚴重影響生命。

針對不同階段，調(diào)整治療策略是關(guān)鍵。第一期和第二期需要通過飲食調(diào)整（如減少鈉鹽和蛋白質(zhì)攝入）、控制基礎(chǔ)慢性?。ㄈ缣悄虿『透哐獕海┖捅苊鉃E用藥物來減緩腎損害。第三期需要定期監(jiān)測腎功能，并考慮使用降壓藥如ACEI、ARB藥物保護腎功能，同時加強電解質(zhì)平衡管理。第四期需要尋求專科醫(yī)生幫助，并可能啟動腎透析準備。第五期必須考慮透析或腎移植治療。平時注意適度運動（如散步、瑜伽），并控制體重和血壓，有助于延緩病情進展。定期體檢是最有效的預防手段，早期發(fā)現(xiàn)腎功能異?？纱蟠蠼档图膊∵M展風險。

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