鼻竇炎有霉菌怎么辦
耳鼻喉科編輯
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鼻竇炎合并霉菌感染需要盡快采取針對(duì)性治療，包括藥物治療、鼻腔沖洗以及必要時(shí)的手術(shù)清除，以防止病情加重或誘發(fā)其他并發(fā)癥。霉菌性鼻竇炎通常由真菌感染引起，其關(guān)鍵在于及時(shí)識(shí)別病因并采取綜合治療策略。
引起霉菌性鼻竇炎的原因主要與外界環(huán)境及機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān)。高濕度、粉塵、霉菌污染嚴(yán)重的環(huán)境容易滋生真菌，而免疫功能低下、長(zhǎng)期使用抗生素或鼻腔局部病變（如息肉、解剖異常）會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)鼻竇炎的主要癥狀包括鼻塞、鼻涕增多，甚至可能出現(xiàn)面部疼痛、嗅覺(jué)下降等表現(xiàn)，較嚴(yán)重者可能伴有頭痛或持續(xù)性不適。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)（CT或MRI）和真菌培養(yǎng)明確診斷。霉菌性鼻竇炎可分為侵襲性與非侵襲性?xún)深?lèi)，其中侵襲性類(lèi)型更為嚴(yán)重，可引發(fā)組織損傷甚至威脅生命，必須引起高度警惕。
治療霉菌性鼻竇炎時(shí)，藥物和手術(shù)通常是兩大核心手段。藥物方面，可使用抗真菌藥，如伏立康唑（Voriconazole）、兩性霉素B（AmphotericinB）或氟康唑（Fluconazole），具體用藥類(lèi)型和劑量需根據(jù)醫(yī)生建議決定。鼻腔沖洗同樣是重要的輔助措施，可以使用生理鹽水或添加抗真菌藥物的沖洗液，以幫助清除鼻腔內(nèi)的霉菌和分泌物。對(duì)于病情較重或藥物無(wú)效的患者，則需考慮手術(shù)治療，例如功能性?xún)?nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)（FESS）。醫(yī)生會(huì)通過(guò)手術(shù)清除鼻腔及鼻竇內(nèi)的霉菌、壞死組織，恢復(fù)正常的鼻腔通道。
日常生活中保持鼻腔衛(wèi)生、維持良好的免疫狀態(tài)是預(yù)防的重要措施。遠(yuǎn)離霉菌較多的環(huán)境，使用空氣凈化設(shè)備，減少灰塵和濕氣積聚；同時(shí)，飲食中可多攝取富含維生素C的水果、蔬菜以增強(qiáng)抵抗力。如果已確診霉菌性鼻竇炎，需按時(shí)服藥并定期復(fù)查，避免霉菌再次感染或病情復(fù)發(fā)。不論病情輕重，都建議咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生，確保治療全面且規(guī)范。
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