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假性動(dòng)脈瘤是怎么回事

腫瘤科編輯
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關(guān)鍵詞： #動(dòng)脈瘤 #動(dòng)脈

假性動(dòng)脈瘤是指動(dòng)脈壁因受損而導(dǎo)致血液從破口滲入鄰近組織，形成包裹性血腫，但其外層并非動(dòng)脈壁而是周圍組織，與真正的動(dòng)脈瘤不同，其結(jié)構(gòu)沒(méi)有包括完整的動(dòng)脈壁。

假性動(dòng)脈瘤通常由外傷、醫(yī)源性操作（如心導(dǎo)管手術(shù)或靜脈穿刺）引起，可能還與局部感染、動(dòng)脈栓塞及動(dòng)脈壁薄弱等因素有關(guān)。具體機(jī)制是當(dāng)動(dòng)脈壁受到損傷，血液沖破內(nèi)膜和中膜進(jìn)入周圍組織，附近的肌肉、皮下組織等形成了一個(gè)包裹腔，將血液限制住，與周圍結(jié)構(gòu)粘連，進(jìn)而發(fā)展成假性動(dòng)脈瘤。臨床上可能表現(xiàn)為局部腫脹、觸及搏動(dòng)性腫塊，并伴有冒痛、壓痛或皮膚變色，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)血栓形成或血管破裂等并發(fā)癥。常見(jiàn)部位包括股動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等。

假性動(dòng)脈瘤通常由外傷、醫(yī)源性操作（如心導(dǎo)管手術(shù)或靜脈穿刺）引起，可能還與局部感染、動(dòng)脈栓塞及動(dòng)脈壁薄弱等因素有關(guān)。具體機(jī)制是當(dāng)動(dòng)脈壁受到損傷，血液沖破內(nèi)膜和中膜進(jìn)入周圍組織，附近的肌肉、皮下組織等形成了一個(gè)包裹腔，將血液限制住，與周圍結(jié)構(gòu)粘連，進(jìn)而發(fā)展成假性動(dòng)脈瘤。臨床上可能表現(xiàn)為局部腫脹、觸及搏動(dòng)性腫塊，并伴有冒痛、壓痛或皮膚變色，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)血栓形成或血管破裂等并發(fā)癥。常見(jiàn)部位包括股動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等。

治療假性動(dòng)脈瘤的方法因病情輕重而異。輕微病例，通過(guò)局部加壓治療可以幫助止血，降低瘤體的張力；典型治療方法包括①超聲引導(dǎo)下的血栓注射術(shù)，將血栓劑注射到瘤體內(nèi)促使其閉合；②微創(chuàng)介入手段，如放置CoveredStent（覆膜支架）隔絕瘤體；③手術(shù)切除或修復(fù)，適用于嚴(yán)重病例或巨大動(dòng)脈瘤。為預(yù)防動(dòng)脈損傷，避免粗暴注射或外傷后盡早處理至關(guān)重要。如果發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生做出確診和設(shè)計(jì)治療方案。

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