百日咳痙咳期治療原則

百日咳痙咳期的治療可采取抗生素治療、鎮(zhèn)靜止咳、補(bǔ)液治療、吸氧治療、體位引流等措施。
1.抗生素治療
抗生素治療通過抑制細(xì)菌生長(zhǎng)來控制感染,常用藥物有阿奇霉素、克拉霉素等。對(duì)于由特定病原體引起的百日咳,如百日咳桿菌,抗生素具有高度針對(duì)性。
2.鎮(zhèn)靜止咳
鎮(zhèn)靜止咳可以緩解咳嗽癥狀,減輕呼吸道刺激,常用的鎮(zhèn)靜劑包括地西泮片、苯巴比妥鈉注射液等;止咳藥主要有氫溴酸右美沙芬口服溶液、復(fù)方福爾可定口服溶液等。當(dāng)患者處于痙咳期且伴有劇烈咳嗽時(shí),上述藥物有助于舒緩癥狀。
3.補(bǔ)液治療
補(bǔ)液治療能夠維持身體液體平衡,防止脫水,常用的補(bǔ)液方式包括靜脈輸液和口服補(bǔ)液鹽溶液。在痙咳期,由于頻繁嘔吐和腹瀉可能導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂,因此需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
4.吸氧治療
吸氧治療能提高肺部氧氣含量,改善呼吸功能,可通過鼻導(dǎo)管給氧或面罩給氧的方式進(jìn)行。對(duì)于存在呼吸困難或低氧血癥的患者,在痙咳期尤其重要。
5.體位引流
體位引流是通過改變體位使痰液易于排出的一種物理療法,適用于百日咳患者的排痰管理。痙咳期患者可采取頭低位俯臥姿勢(shì)以促進(jìn)氣道分泌物排出。
在痙咳期,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情變化,尤其是兒童。若出現(xiàn)高熱不退或其他并發(fā)癥征兆,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。