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宮頸癌晚期疼痛的治療

腫瘤科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #疼痛 #宮頸癌 #宮頸癌晚期

宮頸癌晚期，腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管時，管道狹窄、堵塞引起腎盂積水，表現(xiàn)為一側(cè)腰痛，甚至劇烈疼痛，進(jìn)一步發(fā)展為腎功能衰竭，引起尿毒癥。腫瘤進(jìn)一步擴(kuò)散到淋巴轉(zhuǎn)移，淋巴系統(tǒng)受到侵害，淋巴管堵塞，回流堵塞，下肢浮腫和疼痛等癥狀進(jìn)一步發(fā)生。那么，子宮頸癌末期疼痛的原因和危害是什么？

宮頸癌晚期癌痛治療首先從評價開始

宮頸癌世界公認(rèn)的比較巧妙的癌痛評價方法主要有數(shù)字等級法(NRS法):數(shù)字等級法用數(shù)字表示疼痛的程度，由0~10構(gòu)成，0無疼痛，10無法忍受的劇痛。讓患者自己評分自己的疼痛程度，是臨床上常用的方法，簡單易行。

醫(yī)務(wù)人員在評價宮頸癌患者癌痛的同時，主要原則是相信患者的主訴:疼痛是患者的主觀感覺，缺乏客觀體征，疼痛不僅是身體對有害刺激因素的生理反應(yīng)，也是精神和心理因素的影響。因此，對疼痛的評必須相信患者的主訴，鼓勵患者充分說明疼痛的感覺和疼痛的相關(guān)病史，鼓勵患者積極參加疼痛的評價。

宮頸癌晚期癌痛三步止痛法

三步止痛原則，也就是專家對癌痛的性質(zhì)和原因正確評價后，根據(jù)宮頸癌晚期患者疼痛的劇烈程度分為輕、中、重三個等級，根據(jù)此選擇不同的藥物。輕度癌癥疼痛一般可以忍受，日常生活和睡眠都不受影響，可以選擇以阿司匹林為代表的非固醇類消炎鎮(zhèn)痛藥，如果發(fā)展到中度持續(xù)疼痛，睡眠就會受到干擾，食欲也會減退，因此代表的弱阿片類藥物優(yōu)先

過早或過度使用止痛藥物，會給患者帶來意想不到的惡劣影響，病情惡化，縮短生命。因此，在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的具體情況給藥，少用就少用，混合實用的止痛藥可以減少耐藥性。

服用止痛藥過量可能會產(chǎn)生耐藥性，對于已經(jīng)出現(xiàn)耐藥性的子宮頸癌患者，d阻分是外源性分化誘導(dǎo)劑。通過誘導(dǎo)分化枯萎，癌細(xì)胞不僅在形態(tài)上發(fā)生了分化變化，在功能上也發(fā)生了分化變化，最終使癌細(xì)胞再次向正常細(xì)胞發(fā)展，完全變成正常細(xì)胞的現(xiàn)象被稱為逆轉(zhuǎn)。

                

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