新生兒胃扭轉是怎么回事
消化內(nèi)科編輯
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新生兒胃扭轉是一種罕見但需要引起重視的情況，通常由先天性膈肌發(fā)育不全、胃結腸韌帶異常、胃部神經(jīng)調(diào)節(jié)問題、胃幽門痙攣以及胃下垂等多種因素引起。這些因素會導致胃的位置和功能發(fā)生改變，從而引發(fā)胃扭轉。及時就醫(yī)非常重要，以免延誤治療。
1、先天性膈肌發(fā)育不全：這種情況可能導致膈肌位置偏高或缺損，從而影響腹腔內(nèi)臟器的位置，例如胃。使用促進胃腸動力的藥物，如多潘立酮片或枸櫞酸莫沙必利片，可以幫助增加胃腸蠕動，改善胃排空功能，緩解胃扭轉的癥狀。
2、胃結腸韌帶過長或過松弛：這種情況會導致胃體下垂，尤其在新生兒啼哭時，腹壓增加，容易引發(fā)胃扭轉。手術治療，如Heller手術或腹腔鏡胃底折疊術，可能是必要的解決方案。
3、胃部神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：這是指支配胃部運動的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，導致胃壁肌肉收縮不協(xié)調(diào)，進而引起胃扭轉。藥物治療，如甲氧氯普胺片或多潘立酮片，可以在醫(yī)生指導下使用，以改善這種狀況。
4、胃幽門痙攣：幽門括約肌過度收縮可能導致胃內(nèi)容物無法順利通過幽門，從而引發(fā)胃扭轉。熱敷和順時針按摩腹部可以幫助緩解這種痙攣，減輕不適癥狀。
5、胃下垂：胃的位置下移超過正常范圍時，容易發(fā)生胃扭轉。通過營養(yǎng)支持療法，保證足夠的熱量攝入，避免暴飲暴食，遵循少量多餐的原則，有助于穩(wěn)定病情。
監(jiān)測患兒的生命體征和定期復查至關重要，以評估病情變化。必要時，進行超聲波檢查或X線鋇餐造影等影像學檢查，可以幫助及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥。保持警惕和及時應對，可以有效管理新生兒胃扭轉的風險。
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