左側(cè)頸內(nèi)動脈動脈瘤怎么辦
外科編輯
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左側(cè)頸內(nèi)動脈瘤可以通過血管支架置入術(shù)、開顱夾閉術(shù)、經(jīng)皮穿刺血管栓塞術(shù)、抗炎治療、抗凝治療等方法進行治療。
1.血管支架置入術(shù)
血管支架置入術(shù)通過導(dǎo)管將金屬網(wǎng)狀支架送至狹窄或阻塞部位，擴張后使其保持開放狀態(tài)。這是一種微創(chuàng)手術(shù)，在X線監(jiān)控下完成。此方法主要用于解決血管狹窄或堵塞問題，如冠心病、外周動脈疾病等。
2.開顱夾閉術(shù)
開顱夾閉術(shù)是傳統(tǒng)的外科手術(shù)方法，在全麻下打開頭骨，直接暴露并夾閉異常的頸內(nèi)動脈瘤。該手術(shù)通常需要較長恢復(fù)期。對于大型且復(fù)雜結(jié)構(gòu)變異的患者，傳統(tǒng)開顱手術(shù)能提供直觀視野，便于處理特殊解剖關(guān)系。
3.經(jīng)皮穿刺血管栓塞術(shù)
經(jīng)皮穿刺血管栓塞術(shù)使用微導(dǎo)管和微球囊在影像引導(dǎo)下進入目標(biāo)位置，釋放栓塞物質(zhì)封閉動脈瘤。此為門診即刻執(zhí)行的微創(chuàng)介入技術(shù)。主要針對無法耐受開刀手術(shù)者及某些高危因素患者，可作為姑息性治療手段。
4.抗炎治療
抗炎治療旨在減少炎癥反應(yīng)，常用非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林等，通過抑制前列腺素合成來發(fā)揮作用。適用于減輕因炎癥引起的不適癥狀，如頭痛、面部腫脹等。
5.抗凝治療
抗凝治療通過防止血小板聚集和血液凝固來降低出血風(fēng)險，常用的有華法令、利伐沙班等口服抗凝藥。用于預(yù)防腦卒中發(fā)生，特別是對有既往史或存在風(fēng)險因素的人群。
無論選擇哪種治療方法，都應(yīng)定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化，同時注意休息，避免劇烈運動，以免增加腦出血的風(fēng)險。
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