肺炎和支氣管肺泡癌的區(qū)分
呼吸內(nèi)科編輯
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肺炎和支氣管肺泡癌的區(qū)分可依據(jù)病變性質(zhì)、病因、影像學(xué)表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果以及治療方式。
1.病變性質(zhì)
肺炎是由感染引起的肺部炎癥，而支氣管肺泡癌是惡性腫瘤，具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性。
2.病因
肺炎通常由細菌、病毒或其他病原體引起，可通過藥物治療治愈；支氣管肺泡癌則源于肺組織中的異常細胞增生，需要手術(shù)切除或放療等綜合治療手段。
3.影像學(xué)表現(xiàn)
肺炎在X線或CT上表現(xiàn)為邊緣模糊的斑片狀陰影，可有空洞形成；支氣管肺泡癌則顯示為結(jié)節(jié)狀或腫塊狀影，常伴有毛玻璃樣改變及周圍浸潤。
4.實驗室檢查
肺炎患者可見白細胞計數(shù)增高，C-反應(yīng)蛋白升高，痰液培養(yǎng)可能有致病菌存在；支氣管肺泡癌患者的血液中CEA、NSE等腫瘤標(biāo)志物水平可能升高，但無特異性。
5.治療方式
肺炎主要通過抗生素治療，如阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等；支氣管肺泡癌則需針對腫瘤進行化療、靶向治療或免疫治療，如吉非替尼片、甲磺酸奧希替尼片等。
在診斷這兩種疾病時，應(yīng)特別注意影像學(xué)表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果的不同。此外，吸煙者應(yīng)該定期進行肺部篩查，以早期發(fā)現(xiàn)潛在的問題。
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