便秘癥狀的鑒別診斷
肛腸科編輯
肛腸科編輯
【概述】
便秘多由臟腑失調(diào)，或熱結(jié)津枯,或陰血不足，腸內(nèi)失于濡潤(rùn)而致便秘。若陰寒內(nèi)盛，腸道氣機(jī)滯寒，或氣虛也可使腸道傳導(dǎo)遲緩以致便秘。
便秘的發(fā)生是由于大腸傳導(dǎo)功能失常所致，但與脾胃、腎、肺的功能失調(diào)也有密切關(guān)系。脾胃運(yùn)化水谷精微、脾氣敷津以濡潤(rùn)大腸；肺腎二臟的作用如清?陳士鐸所云：“大便閉結(jié)者，人以為大腸燥甚，誰(shuí)知是肺氣燥乎?肺燥則清肅之氣不能下行于大腸，而腎經(jīng)之水，僅足以自顧，又何能旁流以潤(rùn)溪澗哉?”便秘的診斷須分清病在何臟?何因所致?方能針對(duì)施治。
【鑒別診斷】
陽(yáng)明腑實(shí)證：大便干結(jié)，數(shù)日不通，腹中脹滿，疼痛拒按，面赤身熱，日晡熱甚，多汗，口渴引飲，小便短赤，呼吸氣粗。舌紅苔厚膩或焦黃起芒刺，脈沉實(shí)或滑實(shí)。
肝郁脾壅證：大便多日不解，后重窘迫，欲便不得，情志抑郁，噯氣呔息，胸脅脹滿，胸脘痞悶，或經(jīng)期乳脹，或嘔吐呃逆，咳嗽氣喘，舌苔白膩，脈沉或弦。
脾肺氣虛證：大便燥結(jié)或軟，但數(shù)日不通，有時(shí)雖有便意，但無(wú)力排出，便后虛疲至極，倦怠懶言，語(yǔ)聲低怯，自汗，腹無(wú)脹痛，或肛門脫垂，形寒面白，唇甲少華。舌淡胖苔薄白，脈虛弱。
脾腎陽(yáng)虛證：大便秘結(jié)，并見面色青黑，肢冷身涼，喜熱惡寒，口中和，小便清長(zhǎng)，夜尿頻多，腰脊酸軟。舌質(zhì)淡白苔白潤(rùn)，六脈沉遲無(wú)力。
血虛證：年高體弱者，或產(chǎn)后，大便秘結(jié)難下，面色不澤，眩暈，唇甲色淡，心悸不寧。舌紅少津或舌質(zhì)淡，脈細(xì)。
虧證：熱病恢復(fù)期，或素體陰虛者，大便長(zhǎng)期干燥秘結(jié)，形體消瘦，咽干少津，虛煩少寐，手足心熱，兩顴潮紅。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
【鑒別要點(diǎn)】
便秘為臨床常見之癥，病因很多，病機(jī)不外虛實(shí)兩類。虛則氣血津液不足，或脾腎陽(yáng)虛；實(shí)則多為實(shí)熱或氣滯。
如便秘伴高熱煩渴等里實(shí)熱證者，為熱盛津虧所致；；若便秘伴胸悶，噫氣等氣滯、氣逆證者，為大腸壅滯而致；若老年產(chǎn)后，或久病體弱者便秘，兼潮熱顴紅等陰虛火旺癥者，為津虧腸燥所致；若兼神疲乏力等氣虛證者，則為大腸無(wú)力傳導(dǎo)而致；若便秘伴有畏寒肢冷，面色蒼白等虛寒證象，則為寒滯氣機(jī)所致。
特色醫(yī)院
.jpg)
專家觀點(diǎn)
最新推薦
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎須忌口的食物有哪些
假體隆鼻手術(shù)的步驟是怎樣的
兩個(gè)月的寶寶可以坐著睡嗎?
精神壓力大導(dǎo)致脫發(fā)用什么方法治療?
自體脂肪填充的副作用有哪些
引起先天性心臟病的最主要原因是什么
教你27種燕麥養(yǎng)生粥的做法
寶寶睡覺老是一驚一乍的睡不安穩(wěn),怎么辦好
孕婦肚子右側(cè)扯著疼怎么回事
深呼吸的正確方法是什么?
沒有體溫表怎么測(cè)發(fā)燒的程度嚴(yán)不嚴(yán)重
新生兒溢奶的原因及解決辦法
五歲小孩子尿頻是怎么回事?
孕婦喝奶粉好嗎 孕婦和奶粉的好處
閉經(jīng)偏方驗(yàn)方治療方法有哪些
怎么才能知道自己是否得癌癥
嬰兒添加輔食的時(shí)間和順序是什么?
種植了一顆牙齒還能進(jìn)行矯正嗎
脂肪瘤和脂肪肉瘤鑒別診斷?
消除多囊卵巢的最佳方法?
尿液蛋白質(zhì)2+是什么意思?
右邊胸部疼痛是怎么回事?
上眼皮腫怎么辦 7個(gè)小竅門幫你快速消腫
宮頸糜爛bbt消融術(shù)后什么時(shí)候恢復(fù)
急性蜂窩組織炎有什么癥狀
做膠原蛋白填充做臥蠶副作用
前置胎盤植入膀胱有什么癥狀
乳腺結(jié)節(jié)飲食上應(yīng)注意什么
休克是因?yàn)槭鞘裁丛驅(qū)е?/a>
膽囊癌晚期有沒有必要治療
復(fù)方鱉甲軟肝片副作用嚴(yán)重嗎
患上了青光眼可以繼續(xù)使用濟(jì)泰片嗎
丙戊酸鎂緩釋片用藥禁忌是什么？
蘭美抒可以內(nèi)服嗎
根痛平顆粒用藥需注意什么?兒童可以吃嗎
肉蔻五味丸失眠用可以么？每天服用幾次？
蕁麻疹丸用藥時(shí)需要注意什么
樂卡地平片每次可以吃20mg嗎
雙環(huán)醇片治療慢性肝炎嗎 有什么副作用
伊木薩克片有哪些功效和適應(yīng)癥的？
