女性癲癇影響胎兒成長(zhǎng) 預(yù)防需注意孕期保健

神經(jīng)內(nèi)科編輯博禾醫(yī)生

167次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-25 19:14:28

癲癇病是一種危害巨大的慢性疾病，該病雖然不會(huì)傳染，但是卻有一定的遺傳性，女性患者很有可能把疾病傳給下一代。下面我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)女性癲癇對(duì)胎兒的影響以及女性癲癇患者懷孕后的注意事項(xiàng)：

女性癲癇影響胎兒：

孕婦在發(fā)作期間如果精神失控也會(huì)對(duì)胎兒造成很大的危害，此外，如果孕婦在妊娠期間服用過(guò)多的抗癲藥，將有可能造成胎兒的畸形發(fā)育。孕婦癲癇對(duì)胎兒的影響，其具體表現(xiàn)主要有三個(gè)方面：

把疾病遺傳給胎兒

大量的遺傳學(xué)研究表明，癲癇的確是一種遺傳性疾病，包括原發(fā)性和繼發(fā)性癲癇，遺傳是癲癇發(fā)病的主要內(nèi)因，從胚胎開(kāi)始到發(fā)病前，各個(gè)方面的因素對(duì)腦所造成的傷害則是癲癇發(fā)病的主要外因。

癲癇發(fā)作的影響

癲癇患者容易發(fā)作，發(fā)作的時(shí)候會(huì)危害患者健康，而患者如果懷孕，自然會(huì)對(duì)胎兒造成影響，尤其是癲癇大發(fā)作，可能會(huì)造成胎兒的缺氧，危害是極為嚴(yán)重，因此，妊娠早期的癲癇患者，如果有癲癇大發(fā)作，孕婦就應(yīng)該考慮中止妊娠，而如果是非痙攣性的癲癇發(fā)作，一般危害不大。

抗癲癇制劑的影響

這是患有癲癇的女性懷孕必須考慮的問(wèn)題，抗癲癇制劑的副作用固然可怕，但在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以通過(guò)調(diào)整抗癲癇制劑的種類和劑量而避免抗癲癇制劑的致畸作用。而很多患癲癇的孕婦只考慮抗癲癇制劑對(duì)孩子不好，而盲目停止治療，導(dǎo)致頻繁的癲癇大發(fā)作，反而對(duì)胎兒造成了更大的傷害。

女性癲癇注意事項(xiàng)：

女性癲癇患者在懷孕期間，需要格外注意，懷孕對(duì)身體的改變會(huì)對(duì)癲癇發(fā)作產(chǎn)生很大的影響，而癲癇發(fā)作及抗癲癇藥物均會(huì)對(duì)孕婦及胎兒造成一定的損害，所以在懷孕期間內(nèi)，關(guān)于癲癇的治療要格外小心。那么具體有哪些注意事項(xiàng)呢？

孕婦在懷孕前應(yīng)該注意

首先應(yīng)咨詢醫(yī)生能否停藥，對(duì)于發(fā)作次數(shù)少，發(fā)作程度輕的情況可以嘗試逐漸減停藥物（當(dāng)然一定要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下），若可以停藥，在停藥后6個(gè)月以上，就可以正常懷孕。若不能停藥，就盡量選擇單藥治療，并選擇副作用較小的藥物及劑量，當(dāng)然前提是要控制癲癇發(fā)作。

婦女要注意孕期保健

婦女懷孕后，不要盲目服藥，如果患癲癇病，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥。不要過(guò)多接觸射線，各種射線（包括X線，γ線及家用電器、電視、電腦向外輻射的射線）對(duì)胎兒均有引起先天發(fā)育缺陷的可能還有，要防止孕期各種病毒、細(xì)菌感染，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，如果B超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育明顯異常，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。如發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸，應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)。分娩時(shí)盡量減少胎兒缺氧、窒息、產(chǎn)傷，盡量避免使用產(chǎn)鉗、胎兒吸引器，這些助產(chǎn)器常會(huì)導(dǎo)致嬰兒顱內(nèi)出血、腦損傷，遺留導(dǎo)致癲癇的隱患。

孕婦要注意選擇藥物

癲癇婦女所生小兒畸形的發(fā)病率約為4%-8%，比非癲癇者高2-3倍，主要原因與癲癇發(fā)作和服用抗癲癇藥物有關(guān)，主要致畸的藥物有三甲雙酮、苯妥英鈉和丙戊酸鈉，多種藥物聯(lián)合治療較單一藥物治療更易引起胎兒畸形的發(fā)生。

積極預(yù)防治療顱內(nèi)感染

如各種腦炎、腦膜炎等，上述疾病導(dǎo)致大腦皮層炎癥和水腫，會(huì)引起癲癇發(fā)作。后遺癥期由于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)瘢痕形成和腦膜粘連，也能導(dǎo)致癲癇發(fā)作。所以顱內(nèi)感染應(yīng)早期診斷，積極治療，減少后遺癥和并發(fā)癥的發(fā)生。

癲癇對(duì)孕婦的影響主要表現(xiàn)為妊娠并發(fā)癥增加，發(fā)病率是普通人群的兩倍，對(duì)胎兒的影響可導(dǎo)致胎兒合并癥增加。癲癇發(fā)作本身也可導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形，主要原因?yàn)榘l(fā)作導(dǎo)致胎兒缺氧或損傷，特別是癲癇連續(xù)發(fā)作和在妊娠最初3個(gè)月的發(fā)作對(duì)胎兒的影響較大。癲癇發(fā)作和使用抗癲癇藥物會(huì)給孕婦及其胎兒帶來(lái)許多后果，對(duì)孕婦如何使用抗癲癇藥物等一些問(wèn)題上，應(yīng)全面衡量其利弊，最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下。

對(duì)每個(gè)女人來(lái)說(shuō)，當(dāng)媽媽都是最幸福的事情，同時(shí)也是最辛苦的，尤其是癲癇患者。要咨詢醫(yī)生，仔細(xì)按照醫(yī)囑服藥，日常生活中更是小小心謹(jǐn)慎。只要在孕期做好護(hù)理，一定可以生個(gè)健康寶寶的。

癲癇孕期

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