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血NT-proBNP偏高有危險嗎

心血管內(nèi)科編輯
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血NT-proBNp偏高有一定的危險性。血NT-proBNp的水平明顯升高，通常表示患者存在心功能不全或心衰。

NT-proBNp又稱為腦鈉肽前體，是臨床上經(jīng)常用于測定心功能指標的一個重要檢測項目，NT-proBNp水平的明顯升高，往往提示有心功能不全的存在，可以用來鑒別患者的呼吸困難是否為心功能不全而引起的心源性呼吸困難。對于明確有心功能不全的患者，監(jiān)測NT-proBNp水平的動態(tài)改變還可以用來評估治療效果以及評估心功能的情況。心衰治療有效的患者，NT-proBNp水平會在短時間內(nèi)得到迅速下降。

如果患者因喘息、呼吸困難就診，需要判斷是心源性還是肺源性，因為心臟和肺部病變，都容易出現(xiàn)呼吸困難，此時可以通過NT-proBNp檢測進行鑒別。如果測定NT-proBNp水平＜450pg/ml，基本可以排除心源性的呼吸困難，考慮是呼吸道的問題。如慢性阻塞性肺疾病的急性發(fā)作、支氣管哮喘等。

心衰時由于無法將血液射入主動脈，導致血液淤積在心臟，然后到達肺部，引起肺靜脈壓、肺毛細血管壓升高，甚至肺動脈的高壓。肺部壓力升高后，導致肺部血液增多，造成滲出而引起肺水腫，出現(xiàn)呼吸困難。所以NT-proBNp作為鑒別呼吸困難的指標，具有較大的臨床價值。

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