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HMG-COA還原酶抑制劑的嚴(yán)重不良反應(yīng)

心血管內(nèi)科編輯
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HMG-CoA還原酶抑制劑的嚴(yán)重不良反應(yīng)包括肌肉毒性、神經(jīng)毒性、肝毒性、腎毒性等，如肌痛、健忘等。

HMG-CoA還原酶抑制劑是指羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，即他汀類藥物，是肝細(xì)胞膽固醇合成過程中的限速酶，催化生成甲羥戊酸，抑制HMG-CoA還原酶阻礙膽固醇的合成，從而降低膽固醇的產(chǎn)生和體內(nèi)含量，從而顯著降低致命和非致命心血管疾病的發(fā)生率。嚴(yán)重的不良反應(yīng)如下：

肌肉毒性：是其引起的最顯著、最常見的不良反應(yīng)，通常包括橫紋肌溶解、肌痛、肌炎等。

神經(jīng)毒性：長(zhǎng)期使用可引起認(rèn)知障礙、健忘、記憶喪失、自殺沖動(dòng)、多動(dòng)癥和攻擊行為等一系列神經(jīng)癥狀。

肝毒性：肝副作用的臨床表現(xiàn)包括無(wú)癥狀轉(zhuǎn)氨酶升高、膽汁淤積、肝炎甚至急性肝衰竭。其中，無(wú)癥狀轉(zhuǎn)氨酶升高最為常見。

腎毒性：抑制細(xì)胞吞咽，進(jìn)而阻礙近端腎小管對(duì)蛋白質(zhì)的重吸收，導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。

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