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低鎂血癥的發(fā)病原因有哪些

內(nèi)分泌科編輯
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低鎂血癥的原因是什么呢？

一、鎂攝入不足：

如果鎂的攝入受到嚴(yán)格限制，血清鎂濃度會(huì)在一周內(nèi)下降，尿鎂的排泄量也會(huì)顯著降低，紅細(xì)胞中鎂的濃度也會(huì)降低。如果嚴(yán)格限制鎂的攝入量5～6周，臨床表現(xiàn)為低鎂血癥，胃腸道手術(shù)患者禁食，只給予一般靜脈營(yíng)養(yǎng)，不注意補(bǔ)充鎂，可出現(xiàn)暫時(shí)性輕度低鎂血癥；危重患者容易出現(xiàn)長(zhǎng)期攝入不足、明顯低鎂血癥、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或過度消耗患者，在恢復(fù)期，由于合成代謝強(qiáng)，身體鎂利用增加，攝入相對(duì)不足，也可出現(xiàn)輕、中度低鎂血癥、哺乳或孕婦，嬰兒由于鎂需求增加，如果不注意增加鎂攝入量，也可出現(xiàn)輕度低鎂血癥。

二、胃腸道疾?。?/p>

低鎂血癥在臨床上并不少見，但很容易被忽視。例如，大多數(shù)小腸切除術(shù)后；吸收不良綜合征；胰腺炎；各種腸道炎癥；長(zhǎng)期嘔吐、腹瀉、胃腸道減壓引流可導(dǎo)腸道鎂排出增加，鎂攝入不足，可導(dǎo)致低鎂血癥。

三、尿鎂排泄過多：

腎臟是調(diào)節(jié)鎂代謝的主要因素，腎臟排泄鎂的增加是低鎂血癥的常見原因，主要見于以下幾個(gè)方面。

1利尿劑：

大多數(shù)利尿劑都有鎂排泄的作用，如果使用過頻，會(huì)增加尿鎂排泄，但通常癥狀較輕，這在臨床上往往被忽視，只關(guān)注鉀離子的問題。

2洋地黃類藥物：

這種藥物可以抑制腎小管對(duì)鎂的重吸收。低鎂血癥時(shí)，無(wú)論是否有低鉀血癥，都容易發(fā)生洋地黃中毒。使用洋地黃藥物的患者不僅要注意鉀離子的補(bǔ)充，還要注意鎂離子的補(bǔ)充。

3腎小管功能障礙：

腎臟本身的病變，包括腎小管損傷和腎間質(zhì)損傷，可導(dǎo)致鎂離子吸收減少和低鎂血癥。

4乙醇中毒：

大量乙醇可抑制腎小管對(duì)鎂的重吸收，長(zhǎng)期飲酒時(shí)易發(fā)生低鎂血癥。

5高鈣血癥：

由于鈣、鎂重吸收是競(jìng)爭(zhēng)性的，當(dāng)鈣重吸收增加時(shí)，鎂重吸收會(huì)減少。

6內(nèi)分泌疾病：

甲狀旁腺功能亢進(jìn)可以減少鎂在腎臟的重吸收。

7其它藥物：

例如，抗腫瘤藥物順鉑、氨基糖苷類抗生素、環(huán)孢素可引起腎小管對(duì)鎂的重吸收障礙。

以上是低鎂血癥的病因，對(duì)大家了解低鎂血癥很有幫助。預(yù)防低鎂血癥時(shí)，可以從病因入手。

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