肝出血:容易忽視的生命危險(xiǎn)
關(guān)鍵詞: #出血
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什么是肝出血?
1、肝出血通常是由肝臟破裂引起的。一般來(lái)說(shuō),這種情況并不常見(jiàn),但它非常危險(xiǎn)。肝出血又稱肝出血。
2、肝出血在各種腹部損傷>中約占l5%~20%,右肝出血比左肝更常見(jiàn)。除了左右位置的差異外,肝出血在致傷因素、病理類(lèi)型和臨床表現(xiàn)上與脾破裂非常相似;然而,由于膽汁在肝出血后可能溢出腹腔,腹痛和腹膜刺激征往往比脾破裂患者更明顯。單純性肝出血的死亡率約為9%,合并多個(gè)臟器損傷和復(fù)雜性肝出血的死亡率可高達(dá)50%。肝出血后,血液有時(shí)可通過(guò)膽管進(jìn)入十二指腸,出現(xiàn)黑便或嘔血。診斷時(shí)應(yīng)注意。肝被膜下破裂也可能轉(zhuǎn)為真正破裂,而中央肝出血更容易發(fā)展為繼發(fā)性肝膿腫。
3、肝出血是腹部創(chuàng)傷中常見(jiàn)的疾病,右肝出血多于左肝。肝位于右膈下和季肋深面,胸部和膈保護(hù),一般不易損傷,但由于肝臟質(zhì)地脆弱,血管豐富,周?chē)g帶固定,也容易受到外部暴力或鋒利工具刺傷,導(dǎo)致破裂和出血。當(dāng)肝臟因病變而腫脹時(shí),它更容易受到外力的影響。肝損傷后常有嚴(yán)重的出血性休克,膽汁滲入腹腔,導(dǎo)致汁性腹膜炎和繼發(fā)性感染。