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心絞痛患者分為哪種類型?心絞痛患者會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)?

心血管內(nèi)科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞: #心絞痛 #癥狀

所有疾病都與患者平時(shí)的習(xí)慣和生活環(huán)境密切相關(guān)。例如,心絞痛這種疾病,在環(huán)境差的情況和人們沒有良好的生活情況下,調(diào)查顯示,心絞痛的發(fā)病率很高,現(xiàn)在就來調(diào)查一下心絞痛的相關(guān)知識(shí)吧。心絞痛是什么類型?


心絞痛分為哪幾類型

1.穩(wěn)定型疲勞性心絞痛簡稱穩(wěn)定型心絞痛,又稱普通型心絞痛,是最常見的心絞痛。是指心肌缺血缺氧引起的典型心絞痛發(fā)作,其性質(zhì)在1~3個(gè)月內(nèi)沒有變化。也就是說,每天和每周疼痛的發(fā)作次數(shù)大致相同,誘發(fā)疼痛的疲勞和感情的興奮程度相同,每次疼痛的性質(zhì)和疼痛部位沒有變化,疼痛時(shí)間相似(3~5分鐘),長達(dá)10~20分鐘以上,使用硝酸甘油后也在同一時(shí)間內(nèi)有療效。

本型心絞痛發(fā)作時(shí),患者表情焦慮,皮膚蒼白、寒冷、出汗。血壓稍高或下降,心尖區(qū)有收縮期雜音(二尖瓣乳頭肌功能失調(diào))。第二心聲有逆分裂,也有交替脈和心前區(qū)舉起性搏動(dòng)等體征。

患者休息時(shí)心電圖50以上正常,異常心電圖包括ST段和t波變化、房間傳導(dǎo)堵塞、束支傳導(dǎo)堵塞、左束支前分支或后分支堵塞、左心室肥大或心律異常等,偶爾會(huì)出現(xiàn)舊心肌梗塞。疼痛發(fā)作時(shí)心電圖可呈典型缺血性ST段壓低變化。

2.初發(fā)型疲勞性心絞痛簡稱初發(fā)型心絞痛(initialonetanginapectoris)。指患者過去從未發(fā)生過心絞痛或心變型心絞痛

肌梗塞,但現(xiàn)在心肌缺血缺氧引起的心絞痛,時(shí)間還在1~2個(gè)月以內(nèi)。有穩(wěn)定型心絞痛,但幾個(gè)月沒有發(fā)生心絞痛的患者再次發(fā)生心絞痛時(shí),也有人進(jìn)入本型。本型心絞痛的性質(zhì)、可能出現(xiàn)的體征、心電圖和x線的發(fā)現(xiàn)等與穩(wěn)定型心絞痛相同,但心絞痛的發(fā)作還在1~2個(gè)月以內(nèi)。今后,很多患者表示穩(wěn)定型心絞痛,但也有可能發(fā)展為惡化型心絞痛,甚至心肌梗塞。

3.惡化型疲勞性心絞痛簡稱惡化型心絞痛,也稱為進(jìn)行型心絞痛。指原本穩(wěn)定型心絞痛的患者,3個(gè)月內(nèi)疼痛的頻率、程度、誘發(fā)因素頻繁變動(dòng),性惡化,患者的疼痛閾值逐漸下降,輕微的體力活動(dòng)和感情興奮會(huì)引起發(fā)作,因此發(fā)作次數(shù)增加,疼痛程度激烈,發(fā)作時(shí)間延長,超過10分鐘發(fā)作時(shí)心電圖顯示ST段明顯壓低和t波倒置,但發(fā)作后恢復(fù),心肌梗塞不變。

本型心絞痛反映冠狀病變發(fā)展,預(yù)后差??砂l(fā)展成急性透墻性心肌梗塞,一些患者實(shí)際上可能發(fā)生小心肌梗塞(未透墻)或散落在性心內(nèi)膜下的心肌梗塞爐,只是在心電圖中無法反映。也可能發(fā)生猝死。但是,有些患有穩(wěn)定型心絞痛多年的患者,在一個(gè)階段心絞痛的進(jìn)行性急劇增加,可以逐漸恢復(fù)穩(wěn)定。

以上類型是關(guān)于心絞痛,希望心絞痛患者了解這些癥狀,進(jìn)行比較,看看自己是以上類型的患者,知道如何治療自己的病,最后希望以上知識(shí)對(duì)大家有所幫助,希望心絞痛患者早日恢復(fù)。             

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