慢性胃炎是一種很常見的胃部疾病?;疾≈螅颊邥?huì)出現(xiàn)胃痛、反酸、噯氣等不適癥狀。但是我們要知道,如果不進(jìn)行治療的話,慢性胃炎患者的胃部是會(huì)發(fā)生變化的,例如腸上皮化生。腸上皮化生說的是胃粘膜上皮,因?yàn)椴∏?,變成小腸或者大腸粘膜上皮組織的情況。
慢性胃炎時(shí),胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細(xì)胞或杯狀細(xì)胞的小腸或大腸黏膜上皮組織,稱為腸上皮化生簡稱腸化生,是一種比較常見的現(xiàn)象,特別是在高齡人更為多見。腸上皮化生常常合并于慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎。由于胃病檢查技術(shù)的發(fā)展,特別是胃鏡的應(yīng)用,早期胃癌的大量發(fā)現(xiàn)與研究,認(rèn)為胃粘膜腸上皮化生與胃癌有密切關(guān)系。
通過一種名叫黏液組化染色的方法,把腸上皮化生分為小腸型化生即完全性腸上皮化生和結(jié)腸型化生即不完全性腸上皮化生。
小腸型化生:其上皮分化好,是一種常見的黏膜病變,廣泛見于各種良性胃病檢出率為57.8%>,尤其多見于慢性胃炎,隨著炎癥的發(fā)展化生亦加重,故認(rèn)為小腸型化生可能屬于炎癥反應(yīng)的性質(zhì)。
結(jié)腸型化生:其上皮分化差,在良性胃病中檢出率很低11.3%,但在腸型胃癌旁的黏膜中檢出率很高88.2%,說明結(jié)腸型化生與胃癌的發(fā)生有密切關(guān)系。
腸上皮化生是指胃粘膜,特別是在幽門腺區(qū)的胃粘膜出現(xiàn)了腸腺上皮。化生的腸腺上皮從一般組織病理學(xué)觀察與小腸上皮的形態(tài)及功能非常相似,但也有一部分腸上皮化生則很像大腸上皮。腸化的上皮包括吸收細(xì)胞、杯狀細(xì)胞及潘氏細(xì)胞等?;哪c上皮細(xì)胞所分泌的粘液物質(zhì)與胃粘膜分泌的粘液有所不同,前者主要是酸性粘蛋白,后者主要是中性粘蛋白。
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