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怎么能判斷有干燥綜合癥

免疫科編輯
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關(guān)鍵詞： #綜合癥 #干燥綜合癥

干燥綜合征是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病，主要涉及多種外分泌腺。臨床上主要表現(xiàn)為口干、眼干。呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)外分泌腺干燥，分為原發(fā)性和繼發(fā)性。后者是指僅限于唾液腺和淚腺的其他結(jié)締組織疾病或其他診斷明確的疾病。腺性病人的預(yù)后一般都很好，但有些病人沒(méi)有得到及時(shí)的治療。病情惡化，可能危及生命。那么如何判斷干燥綜合征呢？

干燥綜合征是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)判斷的。若患者口腔干澀難以忍受，難以吞咽干糧，則需要飲用水來(lái)幫助吞咽食物。如果這種情況持續(xù)三個(gè)月以上，且無(wú)法忍受的干眼癥持續(xù)三個(gè)月，他的眼睛會(huì)反復(fù)出現(xiàn)礫石，人工淚液應(yīng)每天使用三次或三次以上?？筍SA抗體和抗SB抗體陽(yáng)性通常伴有干燥綜合征患者?；颊咝枰獧z查眼科和口腔，如淚膜破裂試驗(yàn)、濾紙?jiān)囼?yàn)和角膜染色試驗(yàn)，以確定眼睛是否干燥。

除口腔干燥和眼睛干燥癥狀外，唇腺活檢發(fā)現(xiàn)局部淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，抗SSA抗體/RO抗體呈陽(yáng)性，角膜染色得分大于或等于5分。嚴(yán)重的眼睛干燥會(huì)導(dǎo)致角膜穿孔甚至失明。早期干燥綜合征患者可能沒(méi)有典型的口干和干眼癥，但他們經(jīng)常感到疲勞和虛弱。根據(jù)這些癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查，如果診斷需要病理檢查，可以發(fā)現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，從而判斷干燥綜合征。

如果患者有口干和眼干的癥狀，結(jié)合眼睛體征或病理檢查陽(yáng)性或腮腺本身抗體陽(yáng)性，可以診斷為干燥綜合征。然而，并非所有口干和干眼癥都是干燥綜合征。干燥綜合征可能繼發(fā)于其他結(jié)締組織疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。它也可能是一些非自身免疫性疾病引起的口干，如老年人外分泌腺功能下降或糖尿病引起的口干。

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