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透析次數(shù)怎么決定

腎內(nèi)科編輯
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透析次數(shù)可以根據(jù)殘余腎功能、整體代謝狀態(tài)、并發(fā)癥、患者體質(zhì)、體重增長等情況來決定，建議平時遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

1、殘余腎功能：

如果患者還有尿且每天尿量相對較多，說明殘余腎功能較多，這時可以適當(dāng)減少透析的次數(shù)。

2、整體代謝狀態(tài)：

包括水電解質(zhì)以及酸堿平衡的內(nèi)環(huán)境狀態(tài)。如果患者水電解質(zhì)、酸堿平衡的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，也可以適當(dāng)減少透析的次數(shù)。然而，一旦出現(xiàn)高鉀、高磷、嚴(yán)重代謝性酸中毒等情況，就需要增加透析次數(shù)。

3、并發(fā)癥：

如果患者存在心功能不全、肺水腫、代謝性骨病等并發(fā)癥時，需要增加患者的透析次數(shù)以減輕病情，以及高通量透析的次數(shù)，例如血液濾過和血液灌流。

4、患者體質(zhì)：

患者的體質(zhì)狀況也會影響透析的次數(shù)。例如，老年人體質(zhì)較弱，且可能合并有多種基礎(chǔ)疾病，如冠心病、高血壓、腦血管疾病等，透析的次數(shù)可能會相應(yīng)增加。而體質(zhì)較好的青壯年，透析次數(shù)可能相對較少。

5、體重增長：

兩次透析期間體重增長不應(yīng)超過干體重的3%-5%，或每日不超過1kg。體重增加過多會對健康造成嚴(yán)重影響，此時需要增加透析次數(shù)。

具體的透析次數(shù)需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來確定。同時，患者在透析過程中也需要密切關(guān)注自身的身體狀況，及時向醫(yī)生反饋任何不適或異常情況。

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