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什么癥狀是乳糜胸

心胸外科編輯
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關(guān)鍵詞: #癥狀

什么是乳糜胸?

1、胸導(dǎo)管破裂或阻塞是由乳糜液溢入胸腔引起的。

2、胸導(dǎo)管是體內(nèi)最大的淋巴管,全長約30~40cm。它起源于腹腔第一腰椎前方的乳糜池,通過主動脈裂孔向上穿過橫膈膜進(jìn)入縱隔,然后沿椎體右前方和食道后方向上,在第五胸椎處跨椎體向左傾斜。從椎體和食道左側(cè)向頸部移動,通過頸動脈鞘后面的鎖骨下動脈返回,并注入左靜脈角左頸靜脈與左鎖骨下靜脈交匯處。

3、當(dāng)胸導(dǎo)管受壓或堵塞時(shí),管內(nèi)壓力增大,導(dǎo)管或其分支在縱隔內(nèi)破裂,乳糜液反流,溢出進(jìn)入縱隔,然后穿透縱隔進(jìn)入胸腔,形成乳糜性胸腔積液。也可能是由于胸導(dǎo)管壓力高,導(dǎo)致肺和肋間淋巴管擴(kuò)張和反流。乳糜液直接漏入胸腔,沒有縱隔。由于解剖原因,當(dāng)?shù)谖逍刈狄韵掳l(fā)生堵塞或壓迫時(shí),只有右側(cè)乳糜胸。

4、據(jù)研究,60人攝入脂肪%~70%;,由粘膜絨毛淋巴管收集并匯入乳糜池。腸源性淋巴液由于富含甘油三酯和乳糜顆粒而呈乳白色,通過胸導(dǎo)管注入體循環(huán)。胸導(dǎo)管乳糜的流量和性質(zhì)隨飲食而變化。通常每小時(shí)60左右~100ml,日總量約1.5~2.5L。吃含脂肪的食物時(shí),流量增加,呈乳糜狀,饑餓或禁食時(shí)量少、亮。

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