何潔
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
脾破裂的臨床表現(xiàn)以內(nèi)出血還有血液對于腹膜引起的刺激為主，他的病情通常是與出血量還有出血速度是密切相關(guān)的，一般來說出血量大而且速度快的，這種很快就會出現(xiàn)低血容量性休克，像這種病情來說，就比較危急。對于這些出血量比較小，而且慢的患者，病情常比較輕微，除了左上腹的輕微的疼痛以外沒有其他明顯的體征，這種不容易診斷，隨著長時間的推移出血量會越來越多，出現(xiàn)休克前期的表現(xiàn)。繼而出現(xiàn)出現(xiàn)休克。血液對于腹膜的刺激而出現(xiàn)的腹痛。剛開始會出現(xiàn)在左上腹。然后會慢慢的波及到全腹，但是仍以左上腹最為明顯。同時腹部會有壓痛、反跳痛，還有腹肌的緊張。有時候會因為血液刺激到左側(cè)的膈肌，從而引起左肩的牽涉痛。在深呼吸的時候疼痛會加重，實驗室的檢查會發(fā)現(xiàn)紅細胞、血紅蛋白還有紅細胞的壓機會進行性的下降，常提示有內(nèi)出血的情況。
