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頸部疼痛怎么診斷

骨科編輯

11次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2024-10-29 18:37:22

關(guān)鍵詞： #疼痛 #診斷 #頸部疼痛

一般患者到醫(yī)院就診，主訴為頸部疼痛、不適、累、沉、酸，醫(yī)生首先要了解病人疼痛的性質(zhì)和程度，是陣發(fā)性疼痛還是一次性疼痛；是酸痛還是放射性疼痛；是燒灼樣疼痛還是疼痛伴有頭昏。要了解疼痛的時(shí)間，是突然扭到頸部引起疼痛，還是疼痛持續(xù)2-3天，或2-3個(gè)月，甚至數(shù)年不等。醫(yī)生需根據(jù)患者疼痛的癥狀、性質(zhì)、時(shí)間做進(jìn)一步診斷，常見的檢查手段包括X光、CT、磁共振。X光可以初步判斷頸椎的生理曲度、骨質(zhì)的結(jié)構(gòu)、變性情況、骨質(zhì)增生、間隙程度等；CT不但可觀察椎體，還可觀察到椎間盤；磁共振不但可觀察到頸椎椎體、椎間盤，還可看到椎管內(nèi)的脊髓有無壓迫及腫瘤。另外，查體也必不可少，如頸椎神經(jīng)根旁壓迫試驗(yàn)，判斷有無壓痛；旋頸試驗(yàn)判斷有無頭暈；臂叢牽拉試驗(yàn)有無陽性等。判斷出頸部疼痛屬于良性疼痛還是惡性疼痛后，基本可明確診斷，再為其治療指明方法。

頸部疼痛的原因有哪些

頸部疼痛的原因，首先是由于生活和工作方式改變，人們長期低頭伏案工作，部分特殊工種，如縫紉、修車、設(shè)計(jì)、財(cái)務(wù)、銀行等工作人員及學(xué)生等，長期低頭引起頸部軟組織損傷、慢性肌肉充血、水腫及筋膜發(fā)炎，進(jìn)而導(dǎo)致疼痛。另外，隨著年齡的增長，頸椎本身老化、退變，引起椎體變性、老化，椎間盤纖維化，間隙變窄，椎間盤膨出和突出擠壓神經(jīng)，引起一系列的疼痛，甚至伴有椎動(dòng)脈血管壓迫引起頭暈，交感神經(jīng)壓迫引起陣發(fā)性心慌、惡心、嘔吐等一系列癥狀。還有其他內(nèi)科疾病引起的頸部反射性疼痛，如膽囊炎、膽結(jié)石、會(huì)厭癌骨轉(zhuǎn)移、胰腺癌、骨癌等。還有炎癥、神經(jīng)反射性疼痛、顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)腦炎、腫瘤、腦溢血都可引起頸部疼痛。較多未在醫(yī)院就診過的患者，一旦出現(xiàn)頸部疼痛后，患者易緊張，如自身不能分析出現(xiàn)的原因或疼痛的情況，應(yīng)到醫(yī)院找醫(yī)生診斷，了解情況。

脖子扭了怎么辦

頸部扭傷多為肌肉拉傷，部分患者可伴隨頸椎小關(guān)節(jié)輕微錯(cuò)位，通常拉傷所致的錯(cuò)位情況當(dāng)時(shí)即可緩解，但拉傷導(dǎo)致的軟組織損傷可在損傷的后幾天出現(xiàn)疼痛，頸部扭傷的并發(fā)癥不多見，如無其他不適，休息幾天可以自行緩解。疼痛嚴(yán)重者可以進(jìn)行理療，如按摩、電療、熱療等，均可緩解癥狀。建議患者避免在家中自行按摩，以免出現(xiàn)其他損傷。

疼痛診斷

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