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急性重型肝炎的臨床表現(xiàn)

肝膽疾病編輯 博禾醫(yī)生
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關鍵詞： #肝炎 #重型肝炎

急性重癥肝炎是肝炎病毒引起大型肝細胞壞死引起的明顯消化道和全身中毒癥狀的疾病。屬于肝病的急性重癥，又稱急性肝衰竭或爆發(fā)性肝炎。甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎均可引起急性重癥肝炎，我國以乙型肝炎為主。

一、分型

急性重癥肝炎常分為壞死型和浮腫型。

1、壞死型:以大型肝細胞壞死為主要特征。

2、浮腫型:病變肝細胞廣泛出現(xiàn)顯著氣球樣品的相互擠壓。

二、臨床表現(xiàn)

主要表現(xiàn):發(fā)熱、食欲不足、惡心、嘔吐、極度無力等明顯消化道和全身中毒癥狀。

1、以黃疸、出血、肝縮小、肝性腦病為主要表現(xiàn)。

2、肝性腦病可在14天內出現(xiàn)一定程度的表現(xiàn):I級:嗜睡、性格變化II級:明顯性格變化，翼狀顫抖，腦電圖出現(xiàn)異常電波。III級:嚴重精神障礙，腦電圖明顯異常。IV級:淺昏迷、腱反射和肌張力亢進。v級:深昏迷，瞳孔擴大。

3、凝血酶原活動度低于40%。

4、膽紅素每天上升≥17.1umol/L(1mg/dl)以上，總量≥171umol/L。

三、治療

有中醫(yī)治療和西醫(yī)治療。西醫(yī)以抗病毒、對癥下藥為主。

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