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低血糖是怎么回事 血糖為什么會(huì)低

內(nèi)分泌科編輯
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關(guān)鍵詞： #低血糖 #血糖

低血糖是怎么回事？

1.空腹低血糖癥

1內(nèi)源性胰島素分泌過(guò)多

常見(jiàn)的有胰島素瘤、自身免疫性低血糖等。

2藥物性

如注射胰島素、磺脲類降糖藥物、水楊酸、飲酒等。

3重癥疾病

如肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良等。

4胰島素拮抗激素缺乏

如胰高血糖素、生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇等缺乏。

5胰外腫瘤

2.餐后反應(yīng)性低血糖癥

1糖類代謝酶的先天性缺乏。如遺傳性果糖不耐受癥等。

2特發(fā)性反應(yīng)性低血糖癥。

3滋養(yǎng)性低血糖癥包括傾倒綜合征。

4功能性低血糖癥。

52型糖尿病早期出現(xiàn)的進(jìn)餐后期低血糖癥。

臨床表現(xiàn)低血糖呈發(fā)作性，時(shí)間和頻率隨病因不同而異，癥狀千變?nèi)f化。

臨床表現(xiàn)可歸納為以下兩個(gè)方面：

1.自主交感神經(jīng)過(guò)度興奮的表現(xiàn)低血糖發(fā)作時(shí)由于交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等，臨床表現(xiàn)為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。

2.腦功能障礙的表現(xiàn)是大腦缺乏足量葡萄糖供應(yīng)時(shí)功能失調(diào)的一系列表現(xiàn)。初期表現(xiàn)為精神不集中、思維和語(yǔ)言遲鈍、頭暈、嗜睡、躁動(dòng)、易怒、行為怪異等精神癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷甚至死亡。

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