治療心臟房顫的方法有哪些?哪種方法治療房顫效果最好?
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心臟房顫的治療除了藥物治療外,也是手術(shù)治療,無論是藥物治療還是手術(shù)治療,都要注意把握治療時機(jī)。治療心臟房顫的方法主要有以下幾種。
房顫治療的主要目的是盡量恢復(fù)正常的竇性心律,將患者的心室率控制在相對正常的范圍內(nèi)預(yù)防血栓的形成。目前主要有傳統(tǒng)的藥物保守治療和手術(shù)治療,以及微創(chuàng)干預(yù)技術(shù)的導(dǎo)管消融術(shù)等方式。
外科手術(shù):通常在進(jìn)行其他心臟外科手術(shù)時,如瓣膜更換和房間顫抖。在心房切開小切口縫合,切斷引起房顫的電動傳導(dǎo)通道。
藥物治療:房顫藥物治療主要起到抗凝固、房顫和控制心房率的作用。偶爾房顫沒有高血壓和糖尿病就沒有必要長期吃藥,但發(fā)作時必須評價風(fēng)險性,頻繁發(fā)作的高風(fēng)險因素患者需要吃藥。
導(dǎo)管消融術(shù):通過導(dǎo)管將射頻能量傳遞給與導(dǎo)管接觸的局部心肌組織,提高局部心肌溫度,變性壞死是非常安全有效的治療手段。目前,越來越多的房顫患者接受了導(dǎo)管消融根治術(shù)。該方法是圍繞左右兩側(cè)肺靜脈連續(xù)融化,左右兩側(cè)分別形成環(huán)狀融化線,阻斷引起房顫的不規(guī)則電氣活動,達(dá)到根治房顫的目的。
導(dǎo)管消融術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),房顫次數(shù)多,吃藥無效或不想吃藥的患者的選擇。適用于大多數(shù)患者,陣發(fā)性房顫手術(shù)2小時以上,慢性房顫手術(shù)5小時。整個手術(shù)患者總是處于冷靜狀態(tài),可以隨時告訴醫(yī)生自己的心情。術(shù)后一般12小時左右可以下地活動。但導(dǎo)管消融術(shù)對醫(yī)生的經(jīng)驗和技術(shù)要求相對較高。