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西醫(yī)治療開放性血胸的常規(guī)方法

心胸外科編輯
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西醫(yī)治療開放性血胸的常規(guī)方法：

1、一旦確診開放性血胸，應放置粗口徑胸閉式引流，補充血容。復張性肺組織可補充胸膜壁血管止血，但治愈后可復發(fā)。

2、開放性血氣胸一經(jīng)診斷，應臥床，補充血容，盡快放置胸部閉式引流，達到排氣止血的目的。經(jīng)內科保守治療后出血，繼續(xù)漏氣或休克不能糾正，應進行緊急手術。閉式排水觀察3～4h，如果血液每小時排出1000ml如果伴有血壓和血紅蛋白下降，也應進行緊急手術。

3、開放性血胸手術指征：即有進行性血胸證據(jù)的，應立即開胸檢查發(fā)現(xiàn)出血血管，結扎，必要時進行肺楔形切除，縫合胸膜頂部出血點。電灼止血可達到一定效果，但可復發(fā)出血。當胸管引流不能有效排出胸腔積血時，也應盡快開胸手術，清除血凝塊，停止出血，防止胸腔纖維化。

4、近年來，臨床專家使用電視胸腔鏡吸收積血或放置鈦夾止血，取得了良好的效果。創(chuàng)傷性血胸的治療主要是預防休克、活動性出血、清除胸部積血、預防感染。

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