冬春季節(jié)防治流腦流行
傳染科編輯
關鍵詞： #流腦
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流腦是流行性腦脊髓膜炎的簡稱，它是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性炎癥，具有較強的傳染性。冬春季節(jié)為流行高峰期，15歲以下兒童容易患這種病，兩歲左右的嬰兒患病率比較高。
流腦的傳染源為患病者和帶菌者，傳播途徑為呼吸道吸入病原菌。細菌存在于人的鼻咽腔分泌物中，當人咳嗽、打噴嚏或說話時，病菌可以隨飛沫散布到空氣中，繼而被他人吸入呼吸道。如果吸入病菌的人身體健康，機體免疫力良好，那么，病菌就只在鼻咽部繁殖，引起呼吸道感染。否則，病菌就可能進入血液循環(huán)，在血液中繁殖形成敗血癥，進一步隨血流侵犯腦組織和脊髓外的被膜，引發(fā)腦脊髓膜炎。這種病的潛伏期一般為2到3天，最長的為1周。
發(fā)生流腦時，在病情發(fā)展初期為上呼吸道感染期，患兒會出現一些類似傷風感冒的癥狀如咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽和輕微的發(fā)熱等。當細菌進入血中并進行繁殖時，就會出現第二期也就是敗血癥期的表現。患兒表現為持續(xù)高熱、面色灰白、精神萎靡，在臀部、肩部等受壓部位出現出血性皮疹，鮮紅或暗紫色，大小不一，小的為針尖，大的呈斑片狀。嚴重的出血疹可以迅速擴散到全身，發(fā)生壞死。第三期為腦膜炎期，孩子出現劇烈的頭痛、嘔吐、抽搐和頸強直等異常情況。
由于引起流腦的腦膜炎雙球菌，對特定的抗生素有較強的敏感性，所以，對大多數患兒來說，經過積極的磺胺類和青霉素類藥物的抗感染和對癥治療，患兒可以在1周后痊愈。少數嚴重患兒可以繼發(fā)硬膜下積液、腦積水等癥。年齡小，昏迷程度深、時間長、皮膚出血點廣泛和反復發(fā)生抽搐者，則往往危及生命，或留有腦性癱瘓等后遺癥。對許多嬰幼兒來說，患了流腦后，病情變化迅速，癥狀可以不典型或分期不明顯，嚴重者還會有生命危險。
流腦雖來勢兇猛，發(fā)病急劇，但只要掌握發(fā)病規(guī)律，采取綜合措施，是完全可以預防的。為預防"流腦"，應注意：
1、常曬衣服、曬被褥、曬太陽。腦膜炎雙球菌具有怕熱、怕冷、厭氧的弱點，因此要經常曬衣服、曬被褥、曬太陽，居室要經常開窗通風換氣，使室內空氣新鮮，陽光充足，該菌就不能生存。同時，在流腦好發(fā)季節(jié)，室內還可經常用食醋、艾葉等熏蒸消毒，殺滅病菌。
2、保護易感人群，提高免疫能力。在流行期內，與流腦病例密切接觸的人員、前往流行地的游客均應接種疫苗。目前我國市場上供應的A＋C群雙價多糖疫苗，能有效誘導出抗體，免疫年齡在2歲以上的人群次年不需要加強，3—5年后需加強接種。
3、及時發(fā)現病人，早期隔離治療。在流行季節(jié)，一旦發(fā)現不明原因的發(fā)熱、乏力、咽喉痛等癥狀的病人，應提高警惕。若病人出現高燒不退、劇烈頭痛、噴射嘔吐等，應立即送醫(yī)院檢查，確診者應隔離治療。病人污染的環(huán)境、用品等要嚴格消毒，以防擴散。
4、建立科學生活方式。要按時作息，保證睡眠，經常參加一些力所能及的體育鍛煉，增強體質，提高機體的抗病能力。
5、少去或不去公共場所初春時節(jié)，盡量不串門，少去或不去公共場所。注意根據天氣變化，隨時增減衣服，避免感冒。
流腦防治的關鍵是早預防、早發(fā)現、早治療、早隔離。
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