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喝酒可誘發(fā)酮癥酸中毒？還需去除這6種情況！

內分泌科編輯
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關鍵詞： #喝酒 #中毒

酮癥酸中毒是糖尿病常見的急性并發(fā)癥之一，由于胰島素缺乏或胰島素抵抗，糖代謝發(fā)生紊亂，無法正常利用血液中的葡萄糖，會通過分解脂肪來提供能量，脂肪分解時可產(chǎn)生大量酮體，從而誘發(fā)酮癥酸中毒。醫(yī)生勸阻糖尿病患者不能喝酒，因為喝酒是導致酮癥酸中毒的主要因素。

為什么喝酒會誘發(fā)酮癥酸中毒？

酒精可抑制糖異生，消耗肝糖原，從而造成低血糖，使得胰島素釋放減少，促使脂肪分解，導致大量酮體生成；部分酒精進入肝臟后可轉化成酮體，導致酸中毒，最終誘發(fā)酮癥酸中毒。

還有哪些因素會誘發(fā)酮癥酸中毒？

1、脫水

身體出汗過多且沒有及時補充水分，易造成脫水，促使升糖激素分泌，造成全身灌注不足，升高乳酸含量，從而導致酸血癥。另外，腎臟灌注不足也會導致腎前衰竭，不能及時排出體內酸性物質，從而導致酸中毒。

2、應激狀態(tài)

受到外傷、圍手術期或壓力等會使得血糖一過性升高，應激程度越大，血糖升高幅度就越顯著。有些患者血糖持續(xù)性升高，以至于造成酮癥酸中毒。

3、錯誤的用藥方式

突然停止注射胰島素或擅自減少降糖藥，使得體內缺乏胰島素，無法利用血液中的葡萄糖，以分解脂肪來提供能量，最終導致酮癥酸中毒。

4、不合理的飲食

不節(jié)制地吃肥甘厚膩和高糖分食物，超出胰島素承受負荷，使得糖利用障礙進一步加劇，從而誘發(fā)酮癥酸中毒。

5、懷孕或分娩

懷孕后胎盤可合成孕激素和雌性激素等，這些激素有胰島素抵抗作用，降低身體對葡萄糖利用；還有，胎盤會合成胎盤催乳素，促進大量脂肪分解，增加患酮癥酸中毒風險。

6、受到感染

受到感染后可刺激升糖激素分泌，尤其是生長激素、兒茶酚胺以及皮質醇等，使得胰島素分泌不足或加重胰島素抵抗，糖原異生增加，促使大量脂肪分解，酮體生成增多，久而久之誘發(fā)酮癥酸中毒。

酮癥酸中毒除了跟以上幾種因素有關外，濫用藥物、正處于快速生長期或青春期等同樣也會造成酮癥酸中毒，因此應積極糾正以上幾種習慣，不能隨意減少或停止用胰島素。平時要多注意休息，保證有足夠睡眠，避免精神高度緊繃；身體允許的情況下適度運動，積極處理脫水和感染等問題。

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