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腎上腺皮質(zhì)功能不全有什么癥狀

腎內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞: #腎上腺 #癥狀

腎上腺皮質(zhì)功能不全時(shí),多數(shù)患者發(fā)熱,部分患者體溫超過(guò)40℃,可能感染,嚴(yán)重低血壓,甚至低血容量性休克,伴有心動(dòng)過(guò)速、肢體寒戰(zhàn)、發(fā)紺和虛脫;患者極度虛弱、無(wú)精打采、困倦。也可表現(xiàn)為易怒、抽搐甚至昏迷。胃腸道癥狀往往更為突出,表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛和腹瀉。

腎上腺皮質(zhì)功能不全,也稱為腎上腺皮質(zhì)功能不全,是由腎上腺破壞引起的疾病,導(dǎo)致腎上腺中某些激素分泌不足。腎上腺皮質(zhì)功能不全通??煞譃樵l(fā)性和繼發(fā)性。那么腎上腺皮質(zhì)功能不全有什么癥狀?

原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能障礙的常見(jiàn)表現(xiàn)為色素沉著,主要表現(xiàn)在一些暴露部位,如易摩擦部位、指甲根部、乳暈、外生殖器周圍、肛門周圍、牙齦、口腔粘膜、結(jié)膜和一些疤痕。相對(duì)較輕的患者可能會(huì)降低勞動(dòng)能力并感到全身疲勞。重病人可能臥床不起。大多數(shù)患者還可能有一些胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、消化不良和食欲不佳。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腹部腹瀉和腹痛。長(zhǎng)期胃腸道癥狀會(huì)導(dǎo)致體重減輕。由于缺乏皮質(zhì)類固醇,還會(huì)發(fā)生脫水、血容量減少和低血壓。患者常有低血糖。當(dāng)?shù)脱前l(fā)生時(shí),會(huì)出現(xiàn)視力模糊、全身無(wú)力、握手和出汗。

繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退,無(wú)色素沉著,主要表現(xiàn)為膚色蒼白,這是與原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退最大的區(qū)別之一。由于糖皮質(zhì)激素缺乏、虛弱、食欲不振、易疲勞、低血壓、電解質(zhì)紊亂、脫水等,部分患者還可出現(xiàn)低血糖。如果是由下丘腦或垂體腫瘤引起的繼發(fā)性腎上腺功能減退,也可表現(xiàn)為甲狀腺和性腺功能減退,如怕冷、閉經(jīng)、性欲減退等。

腎上腺皮質(zhì)功能不全的癥狀通常表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀,如厭食、咸食、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等。心血管系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn),如血壓下降、心臟收縮、心音低、直立性低血壓,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂,如空腹血糖下降。神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)是疲勞、無(wú)動(dòng)于衷、嗜睡、腎排尿減少,大量飲水容易稀釋低鈉血癥。而且生殖系統(tǒng)會(huì)有脫發(fā)、月經(jīng)紊亂、免疫系統(tǒng)弱、對(duì)感染和創(chuàng)傷的抵抗力。皮膚粘膜以皮膚粘膜色素沉著和全身色素加深為特征,如裸露部位和摩擦較多的疤痕,顏色為棕色。

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