肺部肺大泡是什么病

心胸外科編輯

15次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2024-10-20 15:58:03

針對(duì)肺大泡這種疾病，患者一定不能再抽煙喝酒了，如果病情比較嚴(yán)重的話，通常需要手術(shù)的方式進(jìn)行治療，手術(shù)前需要做好心理準(zhǔn)備，這樣可以減少手術(shù)過程中的應(yīng)激反應(yīng)，手術(shù)之后要做好全方位的護(hù)理，尤其呼吸上的護(hù)理非常重要，下面為大家詳細(xì)介紹肺大泡這種疾病。

肺部肺大泡是什么病?

肺大泡一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變，如肺炎、肺結(jié)核或肺氣腫，也有一些病因不清的特發(fā)性肺大泡。小支氣管發(fā)生炎性病變后出現(xiàn)水腫、狹窄，管腔部分阻塞，產(chǎn)生活瓣作用，使空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出，致肺泡腔內(nèi)壓力升高;同時(shí)炎癥使肺組織損壞，肺泡壁及間隔逐漸因泡內(nèi)壓力升高而破裂，肺泡互相融合形成大的含氣囊腔。顯微鏡下可見泡壁為肺泡扁平上皮細(xì)胞，有時(shí)可僅有纖維膜或纖維結(jié)締組織存在。肺大泡有單發(fā)也有多發(fā)。繼發(fā)于肺炎或肺結(jié)核者常為單發(fā);繼發(fā)于肺氣腫者常為多發(fā)，且大泡常與呈氣腫樣改變的肺組織界限不清。合并明顯肺大泡的肺氣腫也稱大泡型肺氣腫。

臨床分類

根據(jù)大泡周圍的肺實(shí)質(zhì)內(nèi)有無阻塞性肺病的表現(xiàn)，可將肺大泡分為以下三類：

I型

大泡伴正常的肺實(shí)質(zhì)：其特點(diǎn)大泡位于肺實(shí)質(zhì)內(nèi)，有明確的空腔和邊界。常位于肺尖。大泡較大時(shí)，會(huì)壓迫周圍肺組織，但因肺實(shí)質(zhì)正常，病人相對(duì)無癥狀，肺功能仍可接近正常。巨大肺大泡可充填一側(cè)胸腔。

II型

大泡伴周圍肺實(shí)質(zhì)的廣泛氣腫：為廣泛肺氣腫基礎(chǔ)上的局部加重，大泡常為多發(fā)、雙側(cè)、有植入肺內(nèi)寬的基底，各大泡的大小和累及范圍常不同，其癥狀不僅與大泡的大小有關(guān)，而且與其周圍的肺氣腫的嚴(yán)重程度有關(guān)。

Ⅲ型

毀損肺：為彌漫性大泡性氣腫，使該區(qū)域完全失去肺實(shí)質(zhì)，多局限于肺段或肺葉，但也可累及一側(cè)全肺。

臨床表現(xiàn)

肺大泡病人的癥狀與大泡數(shù)目、大小以及是否伴有基礎(chǔ)的肺部疾病密切相關(guān)。較小的、數(shù)目少的單純肺大泡可無任何癥狀，有時(shí)只是在胸片或CT檢查時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)。體積大或多發(fā)性肺大泡可有胸悶、氣短等癥狀。尤其是體積超過一側(cè)胸腔容積1/2的巨型肺大泡，或合并有慢性阻塞性肺病的病人常會(huì)有明顯胸悶、氣短等癥狀。大泡內(nèi)感染可出現(xiàn)肺部感染癥狀。少數(shù)肺大泡病人有咯血和胸痛等癥狀。

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