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抽動障礙的定義

神經(jīng)內科編輯
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抽動障礙（ticdisorders）是一種起病于兒童和青少年時期，具有明顯遺傳傾向的神經(jīng)精神性疾病。主要表現(xiàn)為不自主的、反復的、快速的一個部位或多部位肌肉運動抽動和發(fā)聲抽動，并可伴有注意力不集中、多動、強迫性動作和思維或其他行為癥狀。抽動障礙病程不一，可呈短暫性的或慢性的，甚至為持續(xù)終生。抽動通常以眼部、面部或頭部的運動抽動為首發(fā)癥狀，而后向頸、肩、肢體或軀干發(fā)展，常由簡單發(fā)展到復雜。以眼部抽動為首發(fā)癥狀者約占38%～59%，發(fā)聲抽動為首發(fā)癥狀者約占12%～37%。各種形式的抽動可受意志控制片刻，在睡眠時消失，而在情緒緊張時加重。有部分患者在運動或發(fā)聲抽動之前有軀體不適感，如感到壓迫感、癢感、冷熱感等。

抽動障礙按臨床特征和病程特征可分為三種類型：1．短暫性抽動障礙（transientticdisorder）;短暫性抽動障礙，又稱暫時性抽動障礙，是兒童期一種最常見的抽動障礙類型。臨床表現(xiàn)為突然的、重復的、刻板的一種或多種運動性抽動和（或）發(fā)聲性抽動。大多數(shù)表現(xiàn)為簡單性運動抽動，少數(shù)表現(xiàn)為單純的發(fā)聲性抽動。病程持續(xù)不超過一年。2．慢性運動或發(fā)聲抽動障礙（chronicmotororvocalticdisorder）;慢性運動或發(fā)聲抽動障礙表現(xiàn)為簡單或復雜的運動或發(fā)聲抽動，但運動和發(fā)聲兩種癥狀不同時存在，一般以運動抽動為多見。慢性運動或發(fā)聲抽動障礙以病程長，癥狀往往持久、刻板不變?yōu)樘攸c。病程至少持續(xù)1年以上，有些患者癥狀甚至可持續(xù)終生。3．發(fā)聲和多種運動聯(lián)合抽動障礙（combinedvocalandmultiplemotortics），即Tourette綜合征或稱為抽動—穢語綜合征。這種類型臨床沿用的名稱較多，包括抽動—穢語綜合征、Tourette綜合征、多種抽動癥、多發(fā)性抽動癥、沖動性抽動癥等。

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