男人不育也可能是附睪出了問(wèn)題
泌尿外科編輯
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附睪結(jié)核是男性不育癥的原因之一，因?yàn)楦讲G結(jié)核會(huì)導(dǎo)致少精癥或無(wú)精癥的發(fā)生。在日常生活中，育齡男性要如何預(yù)防附睪結(jié)核呢？
附睪結(jié)核導(dǎo)致不育的原因
附睪結(jié)核是最常見(jiàn)的男性生殖道結(jié)核。附睪結(jié)核是泌尿系結(jié)核的一部分；附睪結(jié)核常伴有前列腺結(jié)核或精囊結(jié)核。結(jié)核菌通常由腎到前列腺、精囊，再到附睪；也有部分通過(guò)血行感染所致。附睪結(jié)核的主要后遺癥是附睪管和近端輸精管不全或完全梗阻，可表現(xiàn)為少精或無(wú)精，而導(dǎo)致不育。
附睪是一種微細(xì)管道結(jié)構(gòu)，是精子成熟和貯存的場(chǎng)所，也是精子得以進(jìn)入輸精管的通路，當(dāng)附睪遭受結(jié)核菌侵犯后，不但破壞了精子成熟、貯存的內(nèi)環(huán)境，使精子活性降低，還因結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死、潰瘍的出現(xiàn)，造成附睪管腔堵塞，使精子無(wú)法通過(guò)。附睪結(jié)核日久，多可波及到輸精管，使輸精管摸上去高高低低，呈串珠樣改變，其實(shí)輸精管腔也因此堵塞，致使精子無(wú)法進(jìn)入精囊、射精管，無(wú)法于射精時(shí)排出，而造成不育。
附睪結(jié)核的檢查方法有哪些
1、局部檢查
附睪尾部可捫及大小不等，凹凸不平，壓痛輕微之硬結(jié)。輸精管增粗，可有串珠樣結(jié)節(jié)樣改變。偶可累及睪丸和并發(fā)睪丸鞘膜積液。
2、結(jié)核桿菌培養(yǎng)及涂片檢查
尿及膿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)可呈陽(yáng)性，陰性者須重復(fù)培養(yǎng)。尿沉渣及膿液并可行涂片檢查找抗酸桿菌。
3、血沉檢查及結(jié)核菌素試驗(yàn)
血沉可明顯增快，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。
4、B超檢查
附睪結(jié)核患者多同時(shí)伴有泌尿生殖系統(tǒng)其他器官的結(jié)核病灶。超檢查腎、膀胱、前列腺、精囊、附睪等可以助診。
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