靜止性震顫的癥狀
神經(jīng)外科編輯
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靜止性震顫是指清醒、安靜、肌肉松弛狀態(tài)下，肢體出現(xiàn)的不隨意的、有規(guī)律的震顫。
靜止性震顫為帕金森病的常見(jiàn)癥狀，且常為首發(fā)癥狀，多始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端，靜止位時(shí)出現(xiàn)或明顯，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止，緊張或激動(dòng)時(shí)加劇，入睡后消失。靜止性震顫是一種復(fù)合震顫，常伴隨著交替的旋前一旋后和屈曲一伸展運(yùn)動(dòng)，而且不會(huì)單純以一種形式出現(xiàn)，通常是可變的。
發(fā)病早期，靜止性震顫具有波動(dòng)性，在隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或暫時(shí)消失，但數(shù)秒后又出現(xiàn)；至后期震顫在隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)仍持續(xù)存在，情緒激動(dòng)、焦慮或疲勞時(shí)震顫加重，但在睡眠或麻醉時(shí)消失。典型表現(xiàn)是拇指與示指呈“搓丸樣”動(dòng)作，頻率為4～6Hz。令患者一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)，如握拳或松拳，可使另一側(cè)肢體震顫更明顯，該試驗(yàn)有助于發(fā)現(xiàn)呈期輕微震顫。少數(shù)患者可不出現(xiàn)震顫，部分患者可合并輕度姿勢(shì)性震顫。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生于頭、下頜、唇舌、前臂、下肢、足等部位。
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