肩膀疼痛要警惕的三種病
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可能引起肩膀疼痛的疾病不僅僅有三種,如運動拉傷、肩部撞擊癥、肩周炎、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)病變、肩關(guān)節(jié)滑膜炎、筋膜炎等。建議患者及時就醫(yī),根據(jù)不同的原因,在醫(yī)生指導下給予相應的措施。具體如下:
1、運動拉傷:不合理的運動會損傷肌肉纖維,肩膀疼痛說明三角肌受損嚴重。建議用冰袋或其他冷物敷在受傷部位,幫助減輕疼痛和腫脹。使用彈性繃帶包扎受傷部位,以減少腫脹??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。
2、肩部撞擊癥:又稱肩峰下疼痛弧綜合征,是肩關(guān)節(jié)外展活動時,肩峰下間隙內(nèi)結(jié)構(gòu)與喙肩穹之間反復摩擦、撞擊而產(chǎn)生的一種慢性肩部疼痛綜合征,通常是中年以上者的常見病。臨床表現(xiàn)為肩部疼痛,患肢無力,活動受限??梢圆捎冒茨?、熱療等方式,以幫助緩解疼痛和促進恢復??勺襻t(yī)囑使用非甾體消炎藥和局部麻醉藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、羅哌卡因等。
3、肩周炎:肩周炎是以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關(guān)節(jié)活動功能受限而且日益加重,達到某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。建議避免引起疼痛的活動,尤其是肩部活動??勺襻t(yī)囑使用冰袋敷在疼痛部位。
4、肩袖損傷:肩袖由肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌的肌腱組成,這四條肌肉的肌腱圍繞著肩關(guān)節(jié),被形象的稱為肩袖。當這些肌腱軟組織受損時,即為肩袖損傷。其臨床表現(xiàn)為肩部疼痛,肩關(guān)節(jié)周圍腫脹,肩關(guān)節(jié)活動受限。物理治療,如超聲、中頻、紅外線等,可以促進肩袖損傷的修復和緩解疼痛。若保守治療效果不明顯,可遵醫(yī)囑選擇手術(shù)治療。
5、肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)病變:老年人或風濕性疾病患者受年齡或疾病影響出現(xiàn)的肩膀疼痛,很可能是肩部關(guān)節(jié)處骨質(zhì)出現(xiàn)病變、退化導致的??勺襻t(yī)囑使用骨骼營養(yǎng)補充劑,如葡萄糖酸鈣片、維生素D等。癥狀嚴重者,可能需要考慮手術(shù)治療。
6、肩關(guān)節(jié)滑膜炎:滑膜是關(guān)節(jié)的組成部分,過量運動和疾病都會造成滑膜發(fā)炎?;ぱ讓е碌募绨蛱弁赐ǔ_€會伴隨肩膀腫脹的特征??勺襻t(yī)囑使用非甾體消炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等。嚴重者可能需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、關(guān)節(jié)置換等。
7、筋膜炎:是發(fā)生在肌筋膜的一種非特異性炎癥,多見于肩胛、腰部區(qū)域,主要癥狀有疼痛、肌肉痙攣、肌肉無力、皮膚麻木、關(guān)節(jié)運動障礙等??勺襻t(yī)囑采取熱療、電療、按摩等方式,來緩解疼痛。也可以考慮進行拉伸訓練來緩解肌肉緊張和改善血液循環(huán)。
日常中建議多吃富含鈣的食物,如豆腐、海帶、骨頭湯等,有助于骨骼健康。多吃新鮮水果和蔬菜,提供豐富的維生素和礦物質(zhì),有助于身體的恢復和修復。還可以適當進行肩部活動,如旋轉(zhuǎn)、屈伸等,以促進血液循環(huán)。如癥狀加重,要及時就醫(yī)。