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子宮平滑肌肉瘤是什么？一般指子宮肉瘤

腫瘤科編輯
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關(guān)鍵詞： #子宮 #肌肉

什么是子宮平滑肌肉瘤？

子宮平滑肌瘤一般指子宮肉瘤。子宮肉瘤是一組惡性腫瘤，起源于子宮平滑肌組織、子宮間質(zhì)、子宮內(nèi)組織或子宮外組織。組織學(xué)的起源主要是子宮肌層，也可以是肌層內(nèi)結(jié)締組織或子宮內(nèi)膜結(jié)締組織。

子宮平滑肌肉瘤的發(fā)病率是多少？

發(fā)病率約為20%～40%左右，多見于30%～對于50歲的女性來說，肉瘤可以在子宮的各個部位看到，宮體遠比宮頸常見，約為15歲：1.子宮肉瘤占惡性子宮腫瘤的2%～5%，發(fā)病年齡在50歲左右，宮頸葡萄狀肉瘤多見于幼女。由于早期無特殊癥狀，術(shù)前診斷率僅為30%～39%。

子宮平滑肌瘤有哪些癥狀？

絕大多數(shù)子宮平滑肌肉瘤發(fā)生在40歲以后，尤其是絕經(jīng)后的婦女，少數(shù)發(fā)生在年輕婦女。美國對1396例子宮平滑肌肉瘤患者的一項研究表明，平均年齡為52歲，主要癥狀為：

1、下腹部疼痛(53%)，下腹部疼痛或隱痛。

2、陰道不規(guī)則出血(35%)，尤其是絕經(jīng)后。

3、盆腔腫塊(14%)，尤其是絕經(jīng)后腹部腫塊，生長迅速。

4、可出現(xiàn)腫瘤破裂、腹腔出血、急性腹痛、休克。

5、如有子宮外轉(zhuǎn)移和遠處轉(zhuǎn)移，則有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，如肺轉(zhuǎn)移可咳嗽、咯血等。

6、晚期患者出現(xiàn)食欲不振、消瘦、貧血等惡性癥狀。

7、最常見的體征是子宮腫瘤的快速增加，尤其是絕經(jīng)后。

上述癥狀和體征類似于常見的子宮平滑肌瘤和子宮腺肌病。沒有明顯的特殊性。術(shù)前僅靠臨床癥狀和體征很難區(qū)分子宮平滑肌瘤和平滑肌瘤。只能警惕陰道異常出血和(或)絕經(jīng)后陰道出血，伴有下腹痛或腹部腫塊，子宮增大的患者。對于圖像學(xué)診斷為平滑肌瘤行子宮動脈栓塞治療的患者，還應(yīng)注意“肌瘤”縮小后生長迅速的患者。

子宮平滑肌肉瘤應(yīng)該做哪些檢查？

婦科檢查：子宮明顯增大，呈多個結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地柔軟。如果肉瘤從子宮頸或陰道內(nèi)從子宮腔脫落，則可以看到紫紅色腫塊，并發(fā)感染時表面有膿性分泌物。如果是葡萄狀肉瘤，在子宮頸或陰道內(nèi)發(fā)現(xiàn)軟、脆、易出血的腫瘤。

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