代償乙型肝炎肝硬化
肝膽疾病編輯
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代償性乙型肝炎肝硬化是指在經(jīng)過相應的治療后，可以使肝功能恢復，肝硬化處于相對穩(wěn)定的狀態(tài)。代償性乙型肝炎肝硬化多由于急性乙型肝炎或慢性乙型肝炎長期反復發(fā)作導致，當發(fā)現(xiàn)代償性肝硬化時，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行相應治療。
1、病因：由于乙型肝炎病毒感染所致，在疾病早期由于機體免疫反應，可導致肝細胞遭到破壞，出現(xiàn)肝功能異常。當疾病進展到失代償期時，可出現(xiàn)肝功能衰竭，引起代償性肝硬化的情況;
2、臨床表現(xiàn)：代償性肝硬化可出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等消化道癥狀，以及蜘蛛痣、肝掌等癥狀。同時還可伴隨營養(yǎng)不良、黃疸、貧血等慢性肝病的癥狀，少數(shù)患者也可無明顯癥狀;
3、檢查：代償性肝硬化患者在進行肝功能檢查時，可發(fā)現(xiàn)轉氨酶、膽紅素等異常升高，凝血酶原活動度可下降。在乙型肝炎病毒檢測中，HBV-DNA、HBeAg和HBcAg等病毒標志物陽性，可作為確診病毒性肝炎的依據(jù);
4、治療：代償性肝硬化需針對乙型肝炎病毒進行抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物或干擾素等。同時可使用甘草酸二銨膠囊、還原型谷胱甘肽片等藥物進行保肝降酶治療，以及水飛薊賓膠囊、熊去氧膽酸膠囊等藥物進行抗炎保肝治療。
代償性肝硬化應與肝硬化失代償期相鑒別。處于代償期的患者，如果治療不當或不及時，可能會轉為失代償期，則易進展為失代償期肝硬化，失代償期肝硬化患者預后較差。
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