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慢性肝炎易發(fā)展成肝硬化?按時(shí)做4項(xiàng)檢查,及早發(fā)現(xiàn)異常!

肝膽疾病編輯
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關(guān)鍵詞: #肝硬化 #慢性肝炎

慢性肝炎易發(fā)展成肝硬化,包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝炎等。一直拖著不治療,炎癥可持續(xù)破壞肝細(xì)胞,使得肝結(jié)構(gòu)受損,進(jìn)而轉(zhuǎn)化為肝硬化。肝硬化主要表現(xiàn)為全身無(wú)力、蜘蛛痣或肝掌、食欲減退等。懷疑是肝硬化時(shí)應(yīng)及早就醫(yī),做相關(guān)檢查來(lái)明確。

防止慢性肝炎發(fā)展成肝硬化,應(yīng)定期做哪些檢查?

1、血常規(guī)

肝硬化代償期血常規(guī)檢查結(jié)果無(wú)異常,但感染時(shí)白細(xì)胞明顯升高,脾功能亢進(jìn)時(shí)白細(xì)胞和血小板減少。

2、尿液檢查

通常肝硬化患者尿液檢查結(jié)果正常,但乙肝性肝硬化伴相關(guān)腎炎時(shí)能檢測(cè)出尿蛋白。膽汁淤積所致黃疸時(shí),尿膽紅素呈現(xiàn)陽(yáng)性,尿膽原呈現(xiàn)陰性;肝細(xì)胞損傷所致黃疸時(shí)尿膽原增加。當(dāng)出現(xiàn)腹水時(shí),應(yīng)檢測(cè)尿液中鉀、鈉含量和濃度。

3、糞便常規(guī)

糞便常規(guī)一般用于檢驗(yàn)消化道出血,其特征是黑便和血便。

4、肝功能試驗(yàn)

血清膽紅素持續(xù)升高,說明預(yù)后差。血清白蛋白和血清前白蛋白能反映肝臟蛋白儲(chǔ)備功能,肝功能減退后可影響蛋白合成,其特征是白蛋白降低,肝硬化患者血清前白蛋白能降低50%。凝血酶原時(shí)間能反映肝臟合成功能,評(píng)估預(yù)后。

5、超聲檢查

超聲檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)肝臟表面凹凸不平,肝右葉萎縮,肝左葉及肝臟尾葉增大。肝實(shí)質(zhì)回聲出現(xiàn)不均勻增強(qiáng),靜脈血管粗細(xì)不等和狹窄。多普勒超聲檢查結(jié)果顯示,門靜脈血流速度降低和逆流。超聲也能幫助診斷門靜脈血栓及肝癌,經(jīng)檢測(cè)超聲、低頻彈性波的彈性記錄儀,能檢測(cè)出肝硬度,評(píng)估脂肪肝程度,幫助診斷肝硬化早期。

6、CT

CT檢查結(jié)果顯示:肝葉比例失調(diào)、肝門區(qū)擴(kuò)大、裂隙增寬、密度高低不均勻,此時(shí)應(yīng)警惕肝硬化。

7、磁共振成像

磁共振成像顯示出門脈血管變化及血栓,能幫助鑒別肝結(jié)節(jié)和肝癌。

8、上消化道鋇餐攝片

上消化道鋇餐攝片一般用來(lái)檢查食管和胃底靜脈曲張,檢查結(jié)果顯示胃底靜脈曲張出現(xiàn)類似菊花樣缺損,食管靜脈如同蚯蚓樣。

溫馨提示

除了以上檢查外,還有很多檢查項(xiàng)目需做,如肝穿刺,利用超聲或腹腔鏡下穿刺,對(duì)肝臟組織活檢,能確診早期肝硬化,診斷病因。必要時(shí)還需做胃鏡檢查,能觀察食管和胃底靜脈曲張,判斷門靜脈高壓。

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