新生兒黃疸癥狀及臨床表現(xiàn)有哪些？
兒科編輯
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新生兒黃疸的早期癥狀是什么？新生兒黃疸的臨床癥狀是什么？讓我們來看看兒科專家的詳細(xì)情況。
如果在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮新生兒溶血，然后考慮先天性感染，如巨細(xì)胞病毒感染。生理性黃疸最常見于2-3天，ABO溶血除外；敗血癥和母乳性黃疸較常見于4-7天；敗血癥、新生兒肝炎、膽道閉鎖和母乳較常見于黃疸后7天；敗血癥、新生兒肝炎、膽道閉鎖和母乳較常見于黃疸后7天。黃疸和球形細(xì)胞增生都是可能的。新生兒溶血是黃疸發(fā)展過程中最快的，其次是敗血癥。新生兒肝炎和膽道閉鎖發(fā)展緩慢和持續(xù)。糞便和尿液顏色很淺或灰色，尿液顏色較深，提示新生兒肝炎或膽道閉鎖的可能性。家族史家族蠶豆病患者應(yīng)考慮是否有G6P-D缺乏癥；有肝炎的父母應(yīng)排除肝炎。妊娠史、出生史（胎膜早破、分娩時(shí)間延長，提示可能發(fā)生產(chǎn)內(nèi)感染）、母親產(chǎn)前用藥史等。
臨床癥狀：1.輕度生理性黃疸的黃疸首先出現(xiàn)在面部和頸部，然后擴(kuò)散到軀干和四肢，一般呈微黃色，鞏膜可呈微黃色，但手掌和腳底不呈黃色，2-3天后消退，5-6天恢復(fù)正常膚色；重度黃疸的黃疸也可擴(kuò)散到全身。洞體、嘔吐、腦脊液等持續(xù)一周以上，特別是對一些早產(chǎn)兒。持續(xù)到第4周。糞便和尿液顏色正常，尿液中無膽紅素。大便淡或灰白，尿暗提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。黃疸顏色淺，顏色暗，但皮膚紅潤，顏色黃。黃疸在面部、頸部、鞏膜、軀干和近端的發(fā)病率高于肘部和膝蓋。生理性黃疸新生兒一般情況良好，無貧血，肝脾無腫大，肝功能正常，無核黃疸。
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