急性支氣管炎的癥狀都有什么

呼吸內(nèi)科編輯

220次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2023-10-23 13:55:12

支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥，支氣管炎分為慢性和急性?xún)煞N，今天兒童網(wǎng)小編給大家分享的是急性支氣管炎的癥狀，讓我們一起來(lái)看看吧!

急性支氣管炎的癥狀

急性支氣管炎發(fā)病初期常常表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和聲音嘶啞等臨床表現(xiàn)。而全身癥狀較為輕微，但可出現(xiàn)低熱、畏寒、周身乏力，自覺(jué)咽喉部發(fā)癢，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，2～3日后痰液可由黏液性轉(zhuǎn)為黏液膿性?；颊呤軟?、吸入冷空氣或刺激性氣體可使咳嗽加劇或誘發(fā)咳嗽?；颊叱科饡r(shí)或夜間咳嗽常較顯著。咳嗽也可為陣發(fā)性，有時(shí)呈持久性咳嗽?？人詣×視r(shí)常常伴有惡心、嘔吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支氣管痙攣，可有哮鳴和氣急。一般而言，急性支氣管炎的病程有一定的自限性，全身癥狀可在4～5天內(nèi)消退，但咳嗽有時(shí)可延長(zhǎng)數(shù)周。

查體有時(shí)可發(fā)現(xiàn)干性啰音，咳嗽后消失;肺底部偶可聽(tīng)到濕性啰音，伴有支氣管痙攣時(shí)，可聽(tīng)到哮鳴音。通常白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，胸部X線片檢查也無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

預(yù)防支氣管炎的方法

1.戒煙

為了減少吸煙對(duì)呼吸道的刺激，患者一定要戒煙。其他刺激性的氣體，如廚房的油煙，也要避免接觸。

2.促使排痰

對(duì)年老體弱無(wú)力咳痰的患者或痰量較多的患者，應(yīng)以祛痰為主，不宜選用鎮(zhèn)咳藥，以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥，導(dǎo)致病情惡化。幫助危重患者定時(shí)變換體位，輕輕按摩患者胸背，可以促使痰液排出。

3.保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生

室內(nèi)空氣流通新鮮，有一定濕度，控制和消除各種有害氣體和煙塵。改善環(huán)境衛(wèi)生，做好防塵、防大氣污染工作，加強(qiáng)個(gè)人保護(hù)，避免煙霧、粉塵、刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響。

4.適當(dāng)體育鍛煉

增強(qiáng)體質(zhì)，提高呼吸道的抵抗力，防止上呼吸道感染，避免吸入有害物質(zhì)及過(guò)敏原，可預(yù)防或減少本病發(fā)生。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，逐漸增加活動(dòng)量。

5.注意氣候變化和寒冷季節(jié)

嚴(yán)冬季節(jié)或氣候突然變冷的時(shí)候，要注意衣著冷暖，及時(shí)增加衣服，不要由于受涼而引起感冒。冬季寒冷季節(jié)室內(nèi)的溫度應(yīng)在18～20℃為宜。

支氣管炎的治療方法

1.患者有全身癥狀時(shí)，應(yīng)注意休息和保暖

治療的目的是減輕癥狀和改善機(jī)體的功能?；颊叱３Ｐ枰a(bǔ)充液體和應(yīng)用退熱藥物?？蛇m當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物。痰量較多或較黏時(shí)，可應(yīng)用祛痰劑。

2.急性支氣管炎的患者

對(duì)抗菌藥物并無(wú)明顯的治療效果，在治療急性支氣管炎患者時(shí)應(yīng)避免濫用抗菌藥物。但如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、膿性痰和重癥咳嗽，則為應(yīng)用抗菌藥物的指征。對(duì)急性支氣管炎的患者應(yīng)用抗菌藥物治療，可應(yīng)用針對(duì)肺炎衣原體和肺炎支原體的抗菌藥物，如紅霉素，也可選用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期間，如有急性支氣管炎的表現(xiàn)應(yīng)該應(yīng)用抗流感的治療措施。

3.慢性支氣管炎急性加重期治療

（1）控制感染視感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度或根據(jù)病原菌藥敏結(jié)果選用抗菌藥物。如果患者有膿性痰，為應(yīng)用抗菌藥物的指證。輕癥可口服，較重患者用肌注或靜脈滴注抗菌藥物。常用的有青霉素G、紅霉素、氨基甙類(lèi)、喹諾酮類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)抗菌藥物等。

（2）祛痰、鎮(zhèn)咳對(duì)急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時(shí)，應(yīng)用祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物，以改善癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和強(qiáng)力稀化黏素等。中成藥止咳也有一定效果。對(duì)老年體弱無(wú)力咳痰者或痰量較多者，應(yīng)協(xié)助排痰，暢通呼吸道。應(yīng)避免應(yīng)用鎮(zhèn)咳劑，以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和產(chǎn)生并發(fā)癥。

（3）解痙、平喘藥物常選用氨茶堿、特布他林等口服，或用沙丁胺醇等短效支氣管舒張劑吸入。若持續(xù)存在氣流受限，需要進(jìn)行肺功能檢查。如果明確慢阻肺的診斷，必要時(shí)使用長(zhǎng)效支氣管舒張劑吸入、或糖皮質(zhì)激素加長(zhǎng)效支氣管舒張劑吸入。

（4）霧化療法霧化吸入可稀釋氣管內(nèi)的分泌物，有利排痰。如痰液黏稠不易咳出，霧化吸入有一定幫助。

4.慢性支氣管炎穩(wěn)定期治療

重視感冒的防治：感冒可使緩解期的患者舊病復(fù)發(fā)。在一個(gè)較長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)（至少1年）,定期進(jìn)行感冒的預(yù)防治療是很重要的，可用流感疫苗，或服用預(yù)防感冒的中草藥。

支氣管炎氣管炎

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