卵巢癌可發(fā)生于任何年齡女性不生育卵巢更受傷

婦科編輯

62次瀏覽發(fā)布時間：2023-10-07 12:49:08

卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。據(jù)有關(guān)研究顯示，不生或者晚生晚育都可能增加女性的患癌幾率。

從臨床來看，卵巢癌可發(fā)生于任何年齡段的女性。女性卵巢組織的癌包含有上皮癌、惡性生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤等，其發(fā)病人群覆蓋的年齡范圍，可能是婦科腫瘤中最寬的，未婚育人群并不見得能“免疫”，像生殖細(xì)胞腫瘤就常見于20歲以下的女性。

國內(nèi)外統(tǒng)計資料顯示，卵巢惡性腫瘤患者的五年生存率僅在25%-30%左右。這是因為有近七成的卵巢惡性腫瘤患者發(fā)現(xiàn)時，已經(jīng)發(fā)展到了中晚期，治療難度增大、預(yù)后不佳。所以，定期排查，及早發(fā)現(xiàn)是防治卵巢癌的關(guān)鍵。

卵巢癌的五個早期癥狀

（一）外陰及下肢水腫：

隨著卵巢癌腫的增大，盆腔靜脈受壓，導(dǎo)致血流不暢，妨礙淋巴回流，致使外陰及下肢出現(xiàn)水腫。

（二）月經(jīng)過少或閉經(jīng)：

多數(shù)卵巢癌患者的月經(jīng)基本無變化，隨著癌腫增大，癌細(xì)胞會破壞卵巢正常組織，導(dǎo)致卵巢功能失調(diào)，引起月經(jīng)過少或閉經(jīng)。

（三）腰腹部疼痛：

與卵巢鄰近的組織如受到癌腫浸潤或發(fā)生粘連，易引起腰腹部隱痛、鈍痛。

（四）胃腸道癥狀：

更年期女性如果經(jīng)常感覺腹脹、食欲不振，經(jīng)消化科檢查沒有發(fā)現(xiàn)胃腸道疾病，此時需去婦科就診。因為卵巢腫瘤會使周圍的韌帶受到壓迫、牽拉，加上腹水剌激，往往會出現(xiàn)胃腸道癥狀。

（五）性激素紊亂：

卵巢癌病理類型復(fù)雜多變，有些腫瘤分泌雌激素過多時，可引起性早熟、月經(jīng)失調(diào)或絕經(jīng)后陰道流血；如果是睪丸母細(xì)胞癌，則會產(chǎn)生過多雄激素而出現(xiàn)男性化體征。

女性不生育，卵巢很受傷

不生育，女性卵巢癌風(fēng)險高?！安簧龑ε越】涤绊懞艽?。”專家表示，妊娠使育齡女性發(fā)生卵巢癌的機(jī)會逐漸降低。妊娠期間，女性卵巢會停止排卵，產(chǎn)后哺乳期卵巢也不排卵，因此一次生育可讓卵巢休養(yǎng)護(hù)一年多。

相反，不孕會讓女性更易患卵巢癌?！安粦言械呐悦總€月都會排卵，排卵會對卵巢造成一定的損傷，身體會產(chǎn)生新的細(xì)胞來修復(fù)受損部位，而新細(xì)胞在產(chǎn)生過程中很可能發(fā)生變異，出現(xiàn)癌變?！睂＜医忉尩?。此外，一些女性本身患有不孕癥，可能是由于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥、子宮肌瘤等疾病引起的，這些疾病也會增加婦科癌癥的幾率。

有高危因素者應(yīng)定期B超婦檢

建議育齡期女性，應(yīng)每年定期進(jìn)行一次包括婦科在內(nèi)的全面身體檢查；有卵巢癌高危因素的人，應(yīng)半年進(jìn)行一次婦科檢查及B超檢查，以便排除可能存在的病變。

臨床上，有卵巢癌高危因素人群包括：有卵巢癌或乳腺癌家族史女性、未生育女性、長期高脂肪飲食的女性等。臨床上，對于月經(jīng)初潮前和絕經(jīng)后查出有卵巢腫物的女性，需考慮排查；長期月經(jīng)不規(guī)律者，要警惕是否存在相關(guān)病變；有附件囊性腫塊的育齡期婦女也要及時明確診斷。

有流行病學(xué)研究顯示，不育或初產(chǎn)年齡大于35歲的女性，卵巢惡性腫瘤發(fā)病的風(fēng)險相對高些；相反，懷孕或初產(chǎn)時較年輕、用母乳喂養(yǎng)孩子、使用口服避孕藥等因素，可使發(fā)病危險下降30%-60%。

排查的方法包括婦科檢查、超聲檢查、血清CA125測定等，對于難以確診或已有明確病變的，可進(jìn)一步進(jìn)行CT、MR、pET/CT、病理活檢等檢查。

卵巢癌如何進(jìn)行預(yù)防？

1、月經(jīng)初潮前和絕經(jīng)后婦女，有卵巢性腫物，應(yīng)考慮為腫瘤。生育年齡婦女有小的附件囊性腫塊，觀察2個月未見縮小者考慮為腫瘤，觀察期間增大者隨時手術(shù)。

2、所有卵巢實性腫塊，或大于6cm的囊腫，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)切除。

3、進(jìn)行盆腔手術(shù)時，均應(yīng)仔細(xì)檢查雙側(cè)卵巢有無病變，除卵巢疾病本身的適應(yīng)癥外，年齡在45歲以上時，因子宮疾病須作子宮切除者，建議同時切除雙側(cè)附件。