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產(chǎn)后子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法

婦科編輯
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關(guān)鍵詞: #子宮 #子宮內(nèi)膜

在我們的日常生活中,有很多女性由于各方面的原因,比如生理衛(wèi)生問題或者一些不潔的性生活總是會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的發(fā)生,其中產(chǎn)后子宮內(nèi)膜異位癥就是比較常見的一種疾病,出現(xiàn)這樣的疾病對(duì)女性的身體傷害是非常大的,所以我們必須要及時(shí)的進(jìn)行治療,下面一起了解一下產(chǎn)后子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法。

產(chǎn)后子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀

其一,產(chǎn)后子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生,主要是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜,沒有出現(xiàn)在該出現(xiàn)的位置,而是發(fā)生了轉(zhuǎn)移,子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀,會(huì)表現(xiàn)的女性月經(jīng)失調(diào)上,臨床中,有百分之三十左右的患者,會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量越來越多,經(jīng)期越來越長(zhǎng)的情況?;颊呓?jīng)前出現(xiàn)劇烈疼痛、脹痛,痛感可能延至肛門、大腿,嚴(yán)重時(shí)會(huì)四肢發(fā)冷、嘔吐等;來經(jīng)后,痛楚稍減緩、消失。因部分子宮內(nèi)膜組織,可能著床在直腸凹陷位置,性生活時(shí)也會(huì)引起疼痛,然而25%此癥患者可以沒有痛經(jīng)的癥狀。

其二,直腸刺激癥,也是產(chǎn)后子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀中,常見的表現(xiàn),這主要是由于子宮內(nèi)膜,散落在了直腸凹陷位置,子宮內(nèi)膜異位癥患者,經(jīng)期時(shí)會(huì)感覺便意,在肛門、會(huì)陰部位出現(xiàn)脹痛,引發(fā)腰腹疼痛,癥狀在經(jīng)期后消失。由于子宮內(nèi)膜組織,在不正常的位置生長(zhǎng),可能導(dǎo)致輸卵管閉塞,又或卵巢不能正常排卵,減低受孕幾率,所以不孕也是癥狀之一。

產(chǎn)后子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法

1.藥物治療

采用藥物來對(duì)抗或抑制卵巢的周期性內(nèi)分泌刺激。最初是用睪丸酮類的雄性激素,副作用較大,而且效力亦不夠強(qiáng),已逐漸摒棄不用。后來則逐漸發(fā)展成了假孕療法及假絕經(jīng)療法。

(1)假孕療法是用強(qiáng)力的孕激素避孕藥物,以更大的劑量不間斷地長(zhǎng)期服用,使得月經(jīng)停止來潮,子宮內(nèi)膜及異位的子宮內(nèi)膜在藥物作用下發(fā)生類似妊娠的反應(yīng),所以又叫假孕療法。用于這種療法的藥物很多,并且還在發(fā)展,口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內(nèi)美通等,肌注的有己酸孕酮。這種療法至少要持續(xù)六個(gè)月,才可以使異位內(nèi)膜停止活動(dòng),最后發(fā)生萎縮,從而產(chǎn)生療效。

(2)假絕經(jīng)療法20世紀(jì)70~80年代,國外主要是使用一種叫丹那唑的藥物,它是一種雄激素的衍生物,效果較好,我國目前也正在使用,但它有比較大的副作用。從20世紀(jì)80年代開始,國外則廣泛使用一種叫戈舍瑞林的藥物,它主要是能非常強(qiáng)烈地抑制卵巢的功能,使其幾乎完全失去作用,從而達(dá)到治療目的,而且由于這種藥物是一種長(zhǎng)效緩釋制劑,只需一個(gè)月皮下注射一次,非常方便。這類藥物能使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生類似絕經(jīng)婦女的萎縮現(xiàn)象,故稱假絕經(jīng)療法。

2.手術(shù)療法

一般認(rèn)為卵巢上發(fā)生的巧克力囊腫,病變體積往往較大,或發(fā)生在其他部位的子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié),體積在2厘米直徑以上者,即不易用藥物控制,而需要手術(shù)治療;或者經(jīng)過六個(gè)月甚至一年的藥物治療,病情仍不見好轉(zhuǎn),也應(yīng)考慮手術(shù)切除。如果病人年輕,沒有子女,手術(shù)時(shí)一般只將內(nèi)膜異位的病變切除,而將子宮和正常卵巢組織保留下來。稱為保守性手術(shù)。這種手術(shù)保留了生育的可能性,但復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)較大。如已有子女且病人年齡較大(35),可以在切除內(nèi)膜異位病變的同時(shí),切除子宮,但保留正常的卵巢組織。此法從長(zhǎng)遠(yuǎn)看來,效果優(yōu)于保守性手術(shù),但不能絕對(duì)防止復(fù)發(fā)。如果病人年近絕經(jīng)期,或內(nèi)膜異位病變過于廣泛,難于徹底根除,則在手術(shù)時(shí)應(yīng)將子宮卵巢一同切除。

女性的健康問題是我們不容忽視的問題,尤其是對(duì)女性傷害較大的婦科疾病,上面就是對(duì)產(chǎn)后子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法介紹,很多女性在產(chǎn)后特別不注意自己的身體保養(yǎng),這樣特別容易導(dǎo)致婦科疾病的發(fā)生,而且對(duì)身體的傷害也是非常大。

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