風(fēng)濕熱會(huì)帶來(lái)哪些心臟病變小兒風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作有什么危害

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120次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2023-02-04 08:41:08

風(fēng)濕熱是影響學(xué)齡兒童生活和健康的最常見(jiàn)疾病之一，也是后天性心臟病的主要原因之一。該病變是全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥，主要侵犯心臟和關(guān)節(jié)。腦皮膚漿膜和血管等其他器官也可能受到影響，但最嚴(yán)重和最常見(jiàn)的是心臟損傷。有時(shí)第一次發(fā)作可能會(huì)傷害心臟。

患了此病癥的兒童會(huì)很煩躁厭倦?yún)捠趁嫔n白出汗和流鼻血。腹痛有時(shí)可能被誤診為急性闌尾炎。發(fā)熱一般不會(huì)太高，發(fā)熱類(lèi)型更不規(guī)則。可見(jiàn)短期高熱多為長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)熱，持續(xù)3-4周。幾乎所有病例均有不同程度的心臟受累。兒童風(fēng)濕熱在心臟病中尤為突出。心肌和心包可被破壞，稱(chēng)為風(fēng)濕性心臟炎或全心臟炎，是兒童風(fēng)濕熱最重要的表現(xiàn)。風(fēng)濕性心臟瓣膜能會(huì)留下風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病。

兒童風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可發(fā)展為無(wú)活動(dòng)期的慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病，即風(fēng)濕性心臟病中二尖瓣損傷的概率最高，其次是主動(dòng)脈瓣。此外，風(fēng)濕性心臟病常發(fā)生在兒童時(shí)期。急性期一小部分二尖瓣可恢復(fù)正常，30%至60%的病例最終會(huì)留下永久性瓣膜損傷，主動(dòng)脈瓣損傷后恢復(fù)正常。

兒童風(fēng)濕熱可根據(jù)病情臥床休息，控制活動(dòng)量。急性癥狀消失應(yīng)緩解急性期發(fā)熱關(guān)節(jié)腫痛。心力衰竭患者應(yīng)臥床休息一段時(shí)間。休息時(shí)間一般在1個(gè)月左右，沒(méi)有明顯的心臟受累，心臟受累者需要2到3個(gè)月。逐漸恢復(fù)正?；顒?dòng)需要6個(gè)月左右的時(shí)間來(lái)擴(kuò)大心臟和心力衰竭。蛋白質(zhì)碳水化合物和維生素C飲食中應(yīng)少量食用消化液?？刂奇溓蚓腥荆鶕?jù)患者病情選擇抗風(fēng)濕藥物。

除臨床表現(xiàn)活動(dòng)外，慢性心臟瓣膜病的治療還需要抗風(fēng)濕藥物。無(wú)風(fēng)濕病患者的臨床表現(xiàn)主要考慮以下幾個(gè)方面。扁桃體切除術(shù)的長(zhǎng)期治療是通過(guò)控制活動(dòng)量數(shù)字法進(jìn)行的。當(dāng)心臟瓣膜嚴(yán)重受損時(shí)，可進(jìn)行血管成形術(shù)或置換術(shù)，以恢復(fù)瓣膜的正常功能，顯著改善臨床癥狀，但必須認(rèn)真掌握適應(yīng)癥。

心臟風(fēng)濕

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