過敏性鼻炎有哪些癥狀表現(xiàn) 怎么判斷是普通感冒還是過敏性鼻炎

耳鼻喉科編輯

175次瀏覽發(fā)布時間：2023-01-23 09:16:19

越來越多的兒童患有過敏性鼻炎，尤其是在季節(jié)變化時。門診有許多過敏性鼻炎患兒。據(jù)報道，我國兒童過敏性鼻炎的發(fā)病率約為7.83%-20.42%，但很多家長對過敏性鼻炎了解不夠，存在很多疑問。最常見的是分不清過敏性鼻炎和感冒，誤以為是感冒長期治不好。

那孩子打噴嚏流鼻涕怎么判斷是普通感冒還是過敏性鼻炎呢？

1.有過敏史，有遺傳性，無傳染性

普通感冒通常是由病毒感染引起的，如鼻病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯薩奇病毒等。這些病毒引起的普通感冒往往具有一定的傳染性，即感冒后，周圍的人可能會被抓住。

兒童過敏性鼻炎，又稱兒童過敏性鼻炎，發(fā)生在過敏原后，主要是免疫球蛋白（IgE）鼻粘膜非傳染性炎癥性疾病是常見的過敏性疾病之一，常伴有濕疹、咳嗽、哮喘和食物過敏史，或家族過敏史，遺傳但無傳染性，過敏原檢測呈陽性，引起過敏性鼻炎的常見因素包括吸入性過敏原，如螨蟲、花粉、真菌、貓毛和狗毛。此外，感染、冷空氣、污染、化學(xué)制劑（甲醛）、吸煙、辛辣刺激等因素也可誘發(fā)過敏性鼻炎。

2.鼻部癥狀明顯，流清水鼻涕

普通感冒常發(fā)生在季節(jié)交替和冬春季節(jié)，疾病緊急，早期主要表現(xiàn)為鼻咽卡他癥狀，可有打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、喉嚨痛等癥狀，從感染10-12小時開始，2-3天達(dá)到高峰，逐漸減少，鼻白，可變黃，癥狀一般持續(xù)7-10天，部分兒童可持續(xù)3周甚至更長。

過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等鼻部癥狀，癥狀一般持續(xù)2周以上，可伴有眼癢、咳嗽等癥狀，部分兒童可出現(xiàn)變應(yīng)性黑眼圈、鼻皮橫行變應(yīng)性褶皺，喜歡用手摩擦鼻子等。

3.過敏性鼻炎，早期控制尤為重要

目前，過敏性鼻炎的診斷應(yīng)根據(jù)典型的過敏史、臨床表現(xiàn)和與兒童一致的原始變應(yīng)檢測結(jié)果進(jìn)行診斷。一旦診斷為過敏性鼻炎，早期控制尤為關(guān)鍵，否則會發(fā)展為哮喘等更嚴(yán)重的過敏性疾病，甚至困擾終身。

對于過敏性鼻炎的預(yù)防和治療，首先要注意盡量避免接觸過敏原。對于經(jīng)常暴露在高濃度室內(nèi)過敏原中的過敏性鼻炎兒童，環(huán)境評估后，建議采取多種措施避免接觸過敏原。例如，如果孩子對寵物過敏，他們應(yīng)該注意避免接觸寵物，不僅不能觸摸和抱著寵物，還要避免和寵物住在同一屋檐下。如果孩子對花粉過敏，最好避免花粉傳播的高峰期，或者在花粉季節(jié)外出時戴口罩和眼鏡。一些抗過敏藥物可過敏藥物可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，以緩解癥狀。

鼻腔鹽水或海水沖洗是一種安全簡單的治療方法，常用于鼻腔和鼻竇炎的輔助治療。近年來，它越來越被人們所接受，也非常適合嬰兒。通過使用生理鹽水、高滲鹽水或海水清洗鼻腔，可以去除鼻刺激物、過敏原和炎癥分泌物，減少鼻粘膜水腫，改善去除粘液纖毛的功能。鼻腔清洗通常用于其他鼻藥物。

對于一些有明確過敏史和陽性過敏原的患者，可以選擇免疫治療。該療法是治療過敏性鼻炎和哮喘的唯一對因，治療后仍然有效，可以預(yù)防兒童發(fā)展新的過敏性疾病；同時，它也有一定的局限性：如時間長、成本高、全身和局部不良反應(yīng)、效果慢等。因此，應(yīng)嚴(yán)格把握適應(yīng)癥和禁忌癥。保守治療老年過敏性鼻炎兒童，特別是鼻塞癥狀加重的兒童，也可術(shù)治療，以改善其通風(fēng)功能。

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