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盤點(diǎn)骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn) 骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)軟化有什么區(qū)別

骨科編輯
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關(guān)鍵詞： #骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)軟化是兩種不同的骨科疾病。它們有什么區(qū)別？通過X線檢查，它們的表現(xiàn)如何？接下來，讓我們了解骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)軟化的區(qū)別以及它們的X線性能。

骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)軟化的區(qū)別

骨質(zhì)疏松癥是指骨內(nèi)單位體積減少導(dǎo)致身體出現(xiàn)的一系列癥狀或綜合征。由于骨組織的微結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，骨細(xì)胞減少，骨結(jié)構(gòu)松散，骨組織的正常負(fù)荷功能減弱，骨容易變形斷裂，骨折的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。骨是由無機(jī)礦物質(zhì)制成的──鈣和磷的結(jié)晶沉積在由膠原蛋白組成的骨基質(zhì)上。骨基質(zhì)與骨礦物質(zhì)含量之比呈相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。當(dāng)骨基質(zhì)沒有變化，只有骨礦物質(zhì)鈣減少，鈣化障礙稱為骨軟化。

骨軟化一般是指成年人；兒童期為佝僂病或兒童軟骨病，表現(xiàn)為方顱畸形、串珠肋、雞胸、X或O形腿。因此，骨軟化和佝僂病的發(fā)病機(jī)制是一回事，區(qū)別在于年齡差異?？梢钥闯觯琴|(zhì)疏松癥是由于骨基質(zhì)和骨礦物質(zhì)的減少和等比減少，骨吸收大于骨形成，即骨成分或骨量的損失；骨軟化只是骨礦物質(zhì)的減少。

骨質(zhì)疏松癥X線性能

骨質(zhì)疏松癥的X線主要表現(xiàn)為骨密度降低。在長(zhǎng)骨中，可以看出骨松中的小梁變薄、減少和間隙變寬，骨皮層分層變薄。在脊柱中，椎體的內(nèi)部結(jié)構(gòu)呈縱條紋，周圍的骨皮層變薄。嚴(yán)重時(shí)，椎體的內(nèi)部結(jié)構(gòu)消失了。椎體變平，上下邊緣凹陷，椎間隙變寬，呈梭形，導(dǎo)致椎體呈魚脊形。松散的骨骼容易骨折。椎體有時(shí)可以壓縮成楔形。

骨軟化X線性能

骨軟化X線的表現(xiàn)主要是由于骨中鈣鹽的減少，以腰椎和骨盆為主。與骨質(zhì)疏松癥不同，骨小梁和骨皮質(zhì)邊緣模糊是由于骨組織中含有大量未鈣化的骨樣組織造成的。由于骨質(zhì)軟化，承重骨常發(fā)生膝內(nèi)翻、三葉骨盆等各種變形。此外，還可以看到各種假骨折線，寬約1mm～2mn。光滑透明的線條垂直于骨皮質(zhì)，邊緣稍微致密，發(fā)生在恥骨支、肱骨、股骨上部和脛骨。在兒童期可見干骺端和骨骺的改變。

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