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糖尿病治療藥物的五大類

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關(guān)鍵詞： #糖尿病 #藥物 #糖尿病治療

目前臨床治療糖尿病主要通過口服降糖藥和注射胰島素治療，口服藥根據(jù)作用機(jī)理分為雙胍類、唑烷二酮類、格列奈類、磺酰胺類、α葡萄糖苷酶抑制劑5類。降糖類藥物有共同的副作用，因此不能隨意增減藥物，必須按照醫(yī)生的指示服用。

五種降糖藥

1、雙胍類。降糖作用并不取決于胰島功能的完整性，對于完全喪失胰島功能的患者，雙胍類藥物也有降糖作用。適用于抗胰島素的糖尿病患者、中年以上發(fā)病的2型糖尿病患者等，可能會出現(xiàn)腸胃反應(yīng)、乳酸血癥等不良反應(yīng)。

2、唑烷二酮類。可明顯增強(qiáng)機(jī)體組織對胰島素的敏感性，改善胰島β細(xì)胞功能，實(shí)現(xiàn)對血糖的長期控制，但可能出現(xiàn)肝毒性、體重增加、浮腫和積水、低血糖、誘發(fā)和加重心功能不全、肺水腫等不良反應(yīng)。

3、磺酰脲類。應(yīng)用最早、品種最多、臨床應(yīng)用也最廣泛的口服降糖藥，對胰島β細(xì)胞的作用，還能促進(jìn)肝糖原合成，減少肝糖的產(chǎn)生，可能出現(xiàn)消化道、血液系統(tǒng)、過敏、神經(jīng)系統(tǒng)等反應(yīng)，以及甲狀腺功能減退等副作用。

4、格列奈類。通過與胰島β細(xì)胞膜上的磺酰脲受體結(jié)合，刺激胰腺在進(jìn)餐后更快、更多地分泌胰島素，從而有效地控制餐后高血糖。

5、α葡萄糖苷酶抑制劑。通過抑制小腸粘膜刷狀緣的α~葡萄糖苷酶，延緩碳水化合物的吸收，減少餐后高血糖，不良反應(yīng)少，主要表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐。

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