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呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒怎么辦？

內(nèi)分泌科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #呼吸性酸中毒 #呼吸

臨床上呼吸酸中毒是指血液中二氧化碳過多，血液酸堿度變化，臨床上通風(fēng)功能障礙。呼吸酸中毒的臨床表現(xiàn)，患者出現(xiàn)呼吸困難、通風(fēng)不足、呼吸促進(jìn)、發(fā)青、頭痛、胸悶、身體疲勞等一系列癥狀。代謝性堿中毒是指堿性物質(zhì)在體內(nèi)積累過多或酸性物質(zhì)大量丟失，血漿HCO3~濃度原發(fā)性上升，提高pH，主要表現(xiàn)為呼吸淺緩慢、頭暈、口角抽動(dòng)、手足痙攣、腱反射亢進(jìn)等。

呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒怎么辦

呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒，這種情況多見于原發(fā)性呼吸性酸中毒，繼發(fā)性現(xiàn)代謝性堿中毒，對(duì)于這種情況，處理原發(fā)性酸中毒的原因是臨床治療的關(guān)鍵。在臨床上，如果確實(shí)存在呼吸性酸中毒的同時(shí)，又存在代謝性堿中毒，除了呼吸性酸中毒的相關(guān)治療外，對(duì)于代謝性堿中毒的治療，主要強(qiáng)調(diào)以下兩個(gè)方面：輕度患者可以輸注氯化鈉溶液，同時(shí)穩(wěn)定患者的內(nèi)環(huán)境，包括離子平衡。對(duì)于重度代謝堿中毒患者，可以選擇精氨酸、氯化銨等藥物進(jìn)行使用，改正堿中毒。

導(dǎo)致呼吸性酸中毒的原因是什么

呼吸性酸中毒的主要病因是因?yàn)榉闻莸耐夤δ苷系K所導(dǎo)致，分為兩方面的因素：

一、中樞因素。在中樞因素方面，如麻醉藥物過量使用、急性中毒、腦病引起的中樞功能抑制，呼吸功能下降，二氧化碳滯留，呼吸性酸中毒。

二、外周因素。外周方面的因素主要包括呼吸道相關(guān)梗阻、支氣管痙攣以及頸部的血腫或包塊而導(dǎo)致氣管壓迫、肺部疾病本身所導(dǎo)致的二氧化碳潴留、胸部創(chuàng)傷導(dǎo)致胸廓活動(dòng)受限，均可以導(dǎo)致二氧化碳潴留，出現(xiàn)呼吸性酸中毒，繼發(fā)出現(xiàn)的代謝性堿中毒往往隨著原發(fā)疾病的治療得到自行糾正。

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