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肝硬化腹水診療指南 如何診斷和治療肝硬化腹水

肝膽疾病編輯
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關(guān)鍵詞： #肝硬化 #診斷 #肝硬化腹水

肝硬化腹水是一種常見的肝臟疾病，出現(xiàn)之后如果不能及時(shí)進(jìn)行處理和治療，后期也會(huì)影響到患者的生活，但是疾病治療需要進(jìn)行診斷，做好疾病分期。對(duì)于腹水患者也需要進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理，降低腹水對(duì)患者的痛苦，提高治療效果。

臨床上隨著肝硬化的發(fā)展后期也會(huì)造成腹水出現(xiàn)，這就需要對(duì)癥做好診斷和治療，但是診斷疾病也需要做好疾病不同分期的認(rèn)識(shí)，及時(shí)控制疾病嚴(yán)重性的增加，對(duì)于腹水患者來說早期診斷，進(jìn)行治療，患者的痛苦就不會(huì)增加，也不會(huì)影響到自己的生活和工作。

肝硬化腹水的診斷:其實(shí)對(duì)于肝硬化腹水疾病的診斷并不是困難，根據(jù)疾病的發(fā)病臨床癥狀，可以劃分為代償期和失代償期。對(duì)于代償期的肝硬化腹水患者來說，需要詢問患者是不是有慢性肝炎病史，觀察患者身體是不是出現(xiàn)典型的蜘蛛痣以及肝掌等體征。肝質(zhì)地較硬或不平滑及(或)脾大>2cm，質(zhì)硬，而無其他原因解釋，是診斷早期肝硬化的依據(jù)。如果肝臟生化檢查，一些指標(biāo)異常，并且超聲檢查時(shí)候就可以診斷肝硬化腹水。代償期的肝硬化腹水患者來說，觀察患者的癥狀以及體征，化驗(yàn)結(jié)果都比較明顯，患者腹腔內(nèi)也會(huì)出現(xiàn)積液，食管靜脈會(huì)出現(xiàn)取證，觀察脾臟功能亢進(jìn)，指標(biāo)異常等，和其他的疾病做好診斷性鑒別，就可以診斷是不是患有肝硬化腹水疾病。

肝硬化腹水的治療:首先就是一般治療，主要就是患者臥床休息，現(xiàn)實(shí)水和鈉鹽的攝入，此外就是使用利尿劑進(jìn)行治療，但是最好注意不要出現(xiàn)低鉀血癥。如果反復(fù)使用一些利尿劑還可以使用白蛋白減輕水腫的情況，這樣可以提高血漿膠體滲透壓。如果腹水嚴(yán)重性增加的話，還可以腹腔-頸靜脈引流術(shù)進(jìn)行治療。

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