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七大因素最易誘發(fā)肝硬化導(dǎo)致肝硬化的病因有哪些

肝膽疾病編輯

187次瀏覽發(fā)布時間：2022-11-24 17:34:57

關(guān)鍵詞： #肝硬化

肝硬化是常見的慢性肝臟疾病，其主要病理改變?yōu)楦渭?xì)胞彌慢性變性壞死，纖維結(jié)締組織增生和肝小葉結(jié)節(jié)形成，這些改變使肝臟變形、變硬最終導(dǎo)致肝硬化。肝硬化早期多無明顯表現(xiàn)，晚期患者可出現(xiàn)門靜脈高壓、腹水、肝性腦病、感染等嚴(yán)重的表現(xiàn)，給患者帶來極大的危害，因此肝硬化需及早治療。那么造成肝硬化的原因有哪些呢?

肝硬化的病因之一:病毒性肝炎。在病毒性肝炎高發(fā)地區(qū)和國家，病毒性肝炎是最常見的導(dǎo)致肝硬化的原因。占我國肝硬化病因的40%-65%，主要由乙、丙、丁型肝炎病毒引起，其中最常見的是乙型肝炎，其他類型肝炎肝炎一般不會引起肝硬化。從病毒性肝炎發(fā)展至肝硬化的病程，可短至數(shù)月，長至數(shù)十年。

肝硬化的病因之二:長期過量飲酒。西方國家酒精性肝硬化發(fā)病率高，由酗酒引起。近年我國酒的消耗量增加，脂肪肝及酒精性肝硬化的發(fā)生率也有所增高。據(jù)統(tǒng)計(jì)肝硬化的發(fā)生與飲酒量和時間長短成正比。每天飲含酒精80g的酒即可引起血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，持續(xù)大量飲酒數(shù)周至數(shù)月多數(shù)可發(fā)生脂肪肝或酒精性肝炎。若持續(xù)大量飲酒達(dá)15年以上，75%可發(fā)生肝硬化。

肝硬化的病因之三:寄生蟲感染。如血吸蟲或肝吸蟲等蟲體在門脈系統(tǒng)寄居，蟲卵隨門脈血流沉積于肝內(nèi)，引起門靜脈小分支栓塞。成蟲引起細(xì)胞免疫反應(yīng)和分泌毒素，是肝內(nèi)肉芽腫形成的原因。蟲卵引起體液免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗原-抗體復(fù)合物，可能是肝內(nèi)門脈分支及其周圍發(fā)生炎癥和纖維化的原因。寄生蟲性肝硬化在形態(tài)學(xué)上屬再生結(jié)節(jié)不顯著性肝硬化。

肝硬化的病因之四:化學(xué)毒物或藥物。我們?nèi)粘＝佑|和服用的許多化學(xué)毒物或藥物都可損傷肝臟，如長期或反復(fù)地接觸工業(yè)毒物，如四氯化碳、砷、氯仿等，或使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、甲基多巴、四環(huán)素、氨甲碟呤等，可產(chǎn)生中毒性或藥物性肝炎以及慢性活動性肝炎，久而久之發(fā)展為大結(jié)節(jié)性或小結(jié)節(jié)性肝硬化。

肝硬化的病因之五:膽汁淤積。肝內(nèi)膽汁淤積或肝外膽管阻塞持續(xù)存在時，可導(dǎo)致肝細(xì)胞缺血、壞死、纖維組織增生而形成肝硬化。有兩種類型，即原發(fā)性膽汁型肝硬化(由于肝內(nèi)膽小管阻塞而引起);另一種類型為繼發(fā)性膽汁肝硬化(由于肝外膽管阻塞引起)。成人的阻塞多由于膽石、狹窄、癌腫、慢性胰腺炎等引起。

肝硬化的病因之六:心臟病。由于各種心臟病引起的慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等使肝臟長期處于淤血和缺氧狀態(tài)，最終形成肝硬化。Budd-chiari綜合征是由于肝靜脈慢性梗阻造成長期肝淤血，也發(fā)生與心源性完全相同的肝硬化。

肝硬化的病因之七:代謝障礙。由于遺傳缺陷，導(dǎo)致某些物質(zhì)代謝障礙，沉積于肝臟，引起肝細(xì)胞變性壞死，結(jié)締組織增生，從而發(fā)展為肝硬化。如肝豆?fàn)詈俗冃詴r的銅沉積于肝臟，血色病時鐵沉積于肝內(nèi)等。遺傳和代謝性疾病:由遺傳性和代謝性疾病致某些物質(zhì)因代謝障礙而沉積于肝臟.引起阿細(xì)胞變性壞死、結(jié)統(tǒng)組織增生而形成肝硬化。