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周圍型肺癌伴有胸腔積液嗎 周圍型肺癌的預(yù)防及并發(fā)癥

腫瘤科編輯
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關(guān)鍵詞： #肺癌 #胸腔積液

周圍型肺癌癥狀較少，甚至沒有癥狀，可能有胸痛、咳嗽，胸腔積液時(shí)可能出現(xiàn)氣促。周圍型肺癌又稱肺野型，系指發(fā)生于肺段以下支氣管直到細(xì)小支氣管的肺癌。周圍型肺癌是指起自三級支氣管以下，呼吸性細(xì)支氣管以上的肺癌，以腺癌多見。

肺癌的臨床表現(xiàn)與癌腫的部位大小是否壓迫侵及鄰近器官以及有無轉(zhuǎn)移等情況有密切關(guān)系。癌腫在較大的支氣管內(nèi)生長,常出現(xiàn)刺激性咳嗽癌腫增大影響支氣管引流,繼發(fā)肺部感染時(shí)可以有膿痰，另一個(gè)常見的癥狀是血痰,通常為痰中帶血點(diǎn)血絲或間斷少量咯血;有些病人即使出現(xiàn)一兩次血痰對診斷也具有重要參考價(jià)值，有的病人由于腫瘤造成較大支氣管阻塞,可以出現(xiàn)胸悶氣短發(fā)熱和胸痛等癥狀。

早期周圍型肺癌的臨床癥狀之一，多見于癌灶直徑稍大者(約2厘米以上)，與中心型肺癌不同，發(fā)熱不是由炎癥所引起，使用一般抗炎治療無效，但消炎痛、皮質(zhì)激素等能暫時(shí)退熱，停藥后發(fā)熱重現(xiàn)。這是由于癌腫壞死，分解產(chǎn)物被吸收所致。周圍型肺癌的基本征象主要有分葉征、毛刺征、空泡征、支氣管充氣征、胸凹陷征、血管集束征及空洞、鈣化等，反映了周圍型肺癌的病理學(xué)改變。

早期周圍型肺癌的癥狀，局限在胸、肩某一部位，常無壓痛點(diǎn)，輕度胸痛不一定伴有胸膜侵犯，但嚴(yán)重胸痛常見于本病晚期，且伴有廣泛胸膜轉(zhuǎn)移灶。早期周圍型癌癥狀常無咳嗽，咯血量不多，純血少痰，如少量痰血伴有肺部結(jié)節(jié)性或塊狀病灶，對診斷本病具有重大意義，癌灶愈小，咯血的機(jī)會愈小，診斷也愈困難。

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