痛風(fēng)在飲食中需要注意什么？防治痛風(fēng)飲食要三多三少

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90次瀏覽發(fā)布時間：2022-11-01 12:42:23

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痛風(fēng)會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、屈曲、伸展不良等疾病。如果你想治療好痛風(fēng)，你需要從飲食開始，注意飲食，這樣痛風(fēng)很快就會好轉(zhuǎn)。以下是痛風(fēng)在飲食中需要注意什么？你吃什么食物可以減輕痛點？

防治痛風(fēng)，飲食要三多三少

1.多喝水，少喝湯

開水可稀釋尿酸，加速排泄，肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等湯含有大量嘌呤，會增加尿酸，增加痛風(fēng)險。

2.多吃堿性食物，少吃酸性食物

由于痛風(fēng)患者尿酸代謝紊亂，吃酸性食物容易加重。常見的堿性食物有茄子、蓮藕、卷心菜、洋蔥、哈密瓜等；酸性食物包括奶酪、甜點、火腿、牛肉、花生等。

3.多吃蔬菜，少吃海鮮

除海鮮外，還應(yīng)避免食用動物內(nèi)臟、豆類、豆制品、啤酒等高嘌呤食物。

此外，患者應(yīng)保持快樂的心態(tài)，充足的休息和適當(dāng)?shù)腻憻?，這可以事半功倍。

痛風(fēng)的病因

高尿酸血癥是痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)。正常成年人每天產(chǎn)生750尿酸mg，80%的內(nèi)源性和20%的外源性尿酸進入尿酸代謝池(約12000mg)，每日代謝池中的尿酸約60%行代謝，其中1/3約200mg經(jīng)腸道分解代謝，2/3約4000mg腎臟排泄可以維持體內(nèi)尿酸水平的穩(wěn)定，任何環(huán)節(jié)的問題都會導(dǎo)致高尿酸血癥。

原發(fā)性痛風(fēng)

大多數(shù)是遺傳性的，但痛風(fēng)家族史的臨床病因僅占10%和20%。尿酸產(chǎn)生過多占原發(fā)性高尿酸血癥的10%。主要原因是嘌呤代謝酶缺陷，次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶(HGpRT)缺乏磷酸鹽和磷酸核糖焦磷酸鹽(pRpp)合成酶活性亢進。原發(fā)性腎尿酸排泄減少約占原發(fā)性高尿酸血癥的90%。具體發(fā)病機制不明確，可能是多基因遺傳性疾病，但腎器質(zhì)性疾病應(yīng)排除在外。

臨床表現(xiàn)

痛風(fēng)多見于中年男性，女性僅占絕經(jīng)后女性的5%。痛風(fēng)有年輕化的趨勢。痛風(fēng)的自然病程可分為無癥狀高尿酸血癥、急性、間歇和慢性四個階段。臨床表現(xiàn)如下。

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

大多數(shù)患者在發(fā)作前沒有明顯的跡象，或者只有疲勞、全身不適和關(guān)節(jié)刺痛。典型的發(fā)作往往在深夜因關(guān)節(jié)疼痛而醒來，疼痛進行性加重，達到12小時左右的高峰，呈撕裂、刀割或咬合，難以忍受。受影響的關(guān)節(jié)及周圍組織紅腫、熱、痛、功能有限。自行緩解超過幾天或兩周。第一次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié)，部分以上發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)，部分患者在以后的病程中累及該部位。其次是足背、足跟、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、顳下頜關(guān)節(jié)受累較少，可同時累及多關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎。有些患者可能有全身癥狀，如發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心，可能伴有白細胞計數(shù)增加、紅細胞沉降率增加和C反應(yīng)蛋白增加。

治療

原發(fā)性痛風(fēng)缺乏病因治療，無法治愈痛風(fēng)的目的：①迅速控制急性發(fā)作;②預(yù)防復(fù)發(fā);③糾正高尿酸血癥，防止尿酸鹽沉積引起的關(guān)節(jié)損傷和腎損傷；④切除痛風(fēng)石，矯形損傷關(guān)節(jié)，提高生活質(zhì)量。

1.一般治療

低嘌呤低能量飲食，保持合理體重，戒酒，多喝水，每天喝2萬水ml以上。避免暴飲暴食、酗酒、感冒和潮濕、過度疲勞和精神緊張，穿舒適的鞋子，防止關(guān)節(jié)損傷，小心使用一些利尿劑和小劑量阿司匹林等影響尿酸排泄的藥物。預(yù)防和治療伴隨的疾病，如高血壓、糖尿病和冠心病。

2.治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

臥床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛緩解72小時后恢復(fù)活動。盡快治療，防止延遲。以下藥物應(yīng)盡快充分使用，見效后逐漸停止。急性發(fā)作期不開始降尿酸治療，服用降尿酸藥物的患者發(fā)作時不需要停止使用，以免引起血尿酸波動，延長發(fā)作時間或轉(zhuǎn)移性發(fā)作。

痛風(fēng)患者不宜食用的食物

1.高脂肪、高膽固醇食物

如動物內(nèi)臟、魚子、肥肉、動物油等。

富含淀粉的食物

紅薯、白薯、淀粉、粉絲、土豆等。

3.白糖、紅糖、葡萄糖和糖制甜食

若糖果、果醬、蜜餞、餅干、糕點、藕粉、蜂蜜。

4.油炸、燒烤等熱食